腎上長囊腫需視具體情況而定。腎上的囊腫即腎囊腫，多數為良性病變，多為單純性腎囊腫，單個常見，常無明顯臨床癥狀，多在體檢超聲檢查時被發現。

一、對于無癥狀且腎囊腫較小，囊腫直徑＜5cm的情況，可不進行治療，定期復查即可，可每三個月或半年進行一次超聲檢查以觀察其變化。

二、若腎囊腫增長較快，直徑＞5cm，并伴有腰部隱脹、疼痛等癥狀，則應及時治療。藥物對此通常無效，多數會采用手術治療，如今多為微創手術，可進行腹腔鏡手術，該手術效果好、復發少，對病人損傷小且恢復快。

三、尤其對于腎囊腫囊壁伴有鈣化的病人更要積極治療，需注意防范惡變可能。

總之，腎囊腫的處理要根據其具體狀況來選擇合適的方式，要密切關注其變化并及時采取相應措施。