雙下肢動脈粥樣硬化是否嚴重，主要取決于硬化的程度和是否引發了相關并發癥。

雙下肢動脈粥樣硬化是隨著年齡增長而出現的血管疾病，通常在中年或中老年出現癥狀。輕微的硬化狹窄可能不會影響供血，從而沒有明顯癥狀。然而，如果硬化狹窄嚴重，會導致下肢缺血，甚至可能出現壞死和干性壞疽等嚴重后果。此外，雙下肢動脈粥樣硬化還可能是全身動脈硬化的一部分，可能并發心腦血管意外。

早期雙下肢動脈粥樣硬化可能不會有嚴重后果，但如果不加以控制，病情可能會逐步發展。中期可能出現間歇性跛行，即行走一段距離后需要休息才能繼續行走。隨著病情進一步惡化，可能出現靜息痛，即不走路也會出現腳疼、腳困，再往后發展可能出現足趾壞疽。