腎癌骨轉移的確定主要依賴于醫(yī)學影像學檢查，如X線、CT、MRI和骨掃描等。這些檢查可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)骨轉移的病灶，了解其位置、大小和數(shù)量。同時，結合患者的病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結果，醫(yī)生可以對腎癌骨轉移做出綜合判斷。

具體來說，X線檢查可以顯示骨骼的局部破壞和病理性骨折等情況；CT檢查可以更清晰地顯示骨轉移病灶的細節(jié)，如骨質(zhì)破壞的程度和范圍；MRI檢查則對軟組織分辨率較高，有利于發(fā)現(xiàn)早期骨轉移病灶；而骨掃描則可以全身性地尋找骨轉移病灶，對于多發(fā)骨轉移的診斷尤為有用。

如有疑慮或出現(xiàn)異常癥狀，應及時就醫(yī)并進行專業(yè)檢查，并遵醫(yī)囑規(guī)范治療，以免延誤病情。