下面一般是指外陰，女性外陰皮膚變黑通常是生理因素所致，還有可能與外陰濕疹、黑棘皮癥等疾病有關。

1、生理因素

當女性進入青春期或者懷孕以后，體內的激素水平會發生變化，由于激素反復刺激，可導致外陰皮膚有黑色素沉積，表現外陰皮膚變黑。另外，長時間穿著緊身內褲或者性生活過于頻繁等，均有可能會導致外陰皮膚變黑。

2、外陰濕疹

外陰濕疹的病因不清，可能是慢性感染、皮膚屏障功能減弱、過敏或者心理壓力過大等多種因素相互作用所致。可導致外陰皮膚發紅，并出現丘疹、水泡。若外陰濕疹反復發作，容易導致皮膚增厚、粗糙，并發生色素沉著，促使外陰皮膚顏色發黑。

3、黑棘皮癥

黑棘皮癥可能是遺傳造成的，也有可能繼發于垂體腫瘤、腎臟腫瘤或者卵巢腫瘤。主要可導致外陰、腋窩、頸部或者大腿內側等區域的皮膚增厚、發黑。