兒童腦炎的判斷方法主要包括觀察臨床癥狀和體征，以及進行相應的輔助檢查。

1.臨床癥狀

兒童腦炎常表現為發熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡或煩躁不安等癥狀。隨著病情加重，意識障礙可能進一步加深，出現嗜睡、昏迷等現象。部分重癥患兒還可能出現抽搐、失語或癱瘓等癥狀。

2.體征

查體時可能發現兒童前囟飽滿突出，頸部強直且神志不清。四肢肌張力較高，布氏征及克氏征可能呈陽性。若腦實質損傷嚴重，還可能因損傷部位的不同出現單癱、偏癱、四肢癱等體征。

3.輔助檢查

血常規等感染指標可能表現異常，顱腦核磁共振、CT或腦電圖等檢查有助于明確診斷。腦電圖主要觀察是否出現慢波明顯增多，顱腦核磁共振則主要觀察顳葉、海馬、額葉等部位是否出現異常信號。此外，腦脊液檢查對于判斷腦炎類型也具有重要意義。