依帕司他膠囊和甲鈷胺是兩種不同的藥品，藥理機(jī)制不同，但都可以用于治療周圍神經(jīng)病變。

依帕司他為一種可逆性的醛糖還原酶非競爭性抑制劑，對醛糖還原酶具有選擇性抑制作用，能夠改善患者的自覺癥狀和神經(jīng)功能障礙，可用于糖尿病神經(jīng)性病變。甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B，可以促進(jìn)卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成，可以使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)較少恢復(fù)正常，能使腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平，可用于周圍神經(jīng)病變。

糖尿病患者的慢性并發(fā)癥是糖尿病致殘、致死的主要原因，其中周圍神經(jīng)病變可影響負(fù)責(zé)感官的感覺神經(jīng)，支配身體活動的運(yùn)動神經(jīng)、以及內(nèi)臟、血管和內(nèi)分泌功能的自主神經(jīng)病變等，所以預(yù)防糖尿病患者的周圍神經(jīng)病變也尤為重要，但具體選用那種藥品，由于每位患者的情況不一樣，所需的藥品可能也是不一樣的，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行選擇，不建議患者自行選用，以免藥效不佳或產(chǎn)生與用藥目的無關(guān)的不良反應(yīng)。