兩歲寶寶說話不多可能是生理性因素引起的，也可能是由于家庭氛圍、聽力障礙、小兒精神發育遲滯、孤獨癥等原因引起的。

1、生理性因素

由于個體差異，部分寶寶的語言中樞發育較為遲緩，此時寶寶就會說話不多，家長可以多和寶寶說話交流，引導寶寶多說話來鍛煉孩子，促進寶寶語言功能發育。

2、家庭氛圍

如果寶寶父母關系不和諧，經常吵架、冷戰等，寶寶長期處于緊張、壓抑的家庭氛圍中，會影響寶寶的性格發育，從而導致寶寶性格內向、孤僻、不愛說話。

3、聽力障礙

如果寶寶存在聽力障礙的情況，會引起寶寶聽力出現不同程度的減退，致使寶寶不能正常接收周圍環境中的聲音信號，寶寶的語言功能也會受到影響，從而出現說話不多、不能整句表達等情況。聽力障礙一般是由于遺傳、環境、藥物、化學制劑、噪聲刺激、外傷等因素引起的。

4、小兒精神發育遲滯

此疾病的患兒智力會顯著低于同齡兒童的正常水平，其中就包含有語音發育水平較差，表現為說話比同齡兒童緩慢、說話不多，發音不清楚、說話內容簡單、幼稚等。此疾病一般是由于遺傳、孕婦孕期感染致病菌或患病、早產或難產、營養不良、外傷、不良家庭環境等原因引起。

5、孤獨癥

孤獨癥的患兒會存在交流障礙，其中言語交流障礙更為明顯，因此表現出說話不多的癥狀，還會有語言內容異常、語調異常等情況。此疾病一般是由于遺傳、患兒腦結構和功能異常、神經生化因素等原因引起的，還會由于接觸重金屬、空氣污染、孕婦孕期存在不利因素、高齡孕婦或孕婦懷孕時父親年齡較大、難產或早產等因素誘發。