高血壓腦病可出現動脈壓升高、顱內壓增高、腦功能障礙、癲癇等癥狀。

1、動脈壓升高

原本患有高血壓，由于各種原因導致血壓進一步增高，舒張壓常在120mmHg以上，平均動脈壓常在150~200mmHg之間。對于妊娠毒血癥的婦女或急性腎小球腎炎兒童，出現高血壓腦病時，收縮壓可不高于180mmHg，舒張壓亦可不高于120mmHg，但需要引起重視。

2、顱內壓增高

高血壓腦病可引發顱內壓增高，表現為劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊、視乳頭水腫、視網膜出血等癥狀。

3、腦功能障礙

腦功能障礙主要表現為意識障礙，如興奮、煩躁不安、精神萎靡、嗜睡、神志模糊等，也可表現為精神癥狀，如強哭、強笑、定向障礙、譫妄、癡呆等。

4、癲癇

高血壓腦病頻繁發作的患者，最后可發展為癲癇持續狀態，主要表現為意識喪失、瞳孔散大、肢體痙攣、兩眼上翻、口吐白沫、呼吸暫停、皮膚發紫等。