大脖子病不一定是指甲亢。目前人們常說的大脖子病，通常指的是臨床上常見的甲狀腺腫大，一般與體內碘元素的缺乏相關，由于患者體內長期缺乏碘元素，可能會導致甲狀腺代償性增生，進而表現出脖子粗大的癥狀；而甲亢則是由于患者體內的甲狀腺激素分泌過多而導致的一種疾病，雖然也有部分甲亢患者可能會表現出脖子粗大的癥狀，但甲狀腺腫大并不是甲亢的特異性癥狀。想要判斷患者到底是甲狀腺腫大還是甲亢，需要進一步完善相關檢查，并根據臨床癥狀進行診斷。