一、什么是霍亂

　　霍亂(cholera)，早期譯作虎烈拉，是由霍亂弧菌所致的烈懷腸道傳染病，臨床上以劇烈無痛性瀉吐，米泔樣大便，嚴重脫水，肌肉痛性痙攣及周圍循環衰竭等為特征。

　　霍亂弧菌包括兩個生物型，即古生物型和埃爾托生物型。過去把前者引起的疾病稱為霍亂，把后者引起的疾病稱為副霍亂。1962年世界衛生大會決定將副霍亂列入《國際衛生條例》檢疫傳染病“霍亂”項內，并與霍亂同樣處理。

　　二、霍亂的臨床表現

　　潛伏期數小時至6天，突然起病，100%的病人有腹瀉，腹瀉為無痛性無里急后重感，每日大便數次甚至難以計數，量多，每天2000～4000ml，嚴重者8000ml以上。

　　初為黃水樣，不久轉為米泔水水樣便，少數患者有血性水樣便或柏油樣便，腹瀉后出現噴射性和邊疆性嘔吐，初為胃內容物，繼而水樣，米泔樣。

　　由于劇烈瀉吐，體內大量液體及電解質丟失而出現脫水表現，輕者口渴，眼窩稍陷，唇舌干燥，重者煩躁不安，眼窩下陷，兩頰深凹，精神呆滯，皮膚干而皺縮，失去彈性，嘶啞，四肢冰涼，體溫下降，敵國液濃縮，脈搏細弱，心章低鈍，血壓下降。

　　如不及時搶救危及生命，病人脫及及時得到糾正后，大多數癥狀消失，逐漸恢復正常，部分病人出現發熱反應，一般38～39℃，持續1～3天自行消退，目前霍亂大多癥狀較輕類似腸類。

　　三、霍亂可根據脫水程度，血壓、脈搏及尿量分為四型

　　1、輕型，僅有短期腹瀉，無典型米泔水樣便，無明顯脫水表現，血壓脈搏正常，尿量略少。

　　2、中型，有典型癥狀體及典型大便，脫水明顯，脈搏細速，血壓下降，尿量甚少，一日500ml以下。

　　3、重型：患者極度軟弱或神志不清，嚴重脫水及休克，脈搏細速或者不能觸及，血壓下降或測不出，尿極少或無尿，可發生典型癥狀后數小時死亡。

　　4、暴發型：稱干性霍亂，起病急驟，不等典型的瀉吐癥狀出現，即因循環衰竭而死亡。

　　四、霍亂確診標準

　　1、凡有腹瀉嘔吐等癥狀，大便培養霍亂弧菌陽性者。

　　2、霍亂流行期在疫區有典型霍亂癥狀而大便培養陰性無其它原因可查者。

　　3、疑似標準：凡有典型瀉吐癥狀的非疫區道發病例，在病原學檢查未確診前。

　　霍亂流行期，曾接觸霍亂患者，有腹瀉癥狀而無其它原因可查。