前列腺炎是現在泌尿外科當中一種非常常見的疾病，高發于50歲以下的男性。那么前列腺炎的致病原因有哪些?前列腺炎如何治療呢?帶著這些問題，下面讓我們一起了解下專家是怎么說的吧。
該視頻主要文字介紹：
前列腺炎
病因
前列腺炎患者當中只有極少數的人具有急性病史，并且多表現為慢性、復發性。
病原體多為腸道致病菌，常規細菌學檢查大約只有20%的患者查出細菌。近研究表明，前列腺炎患者尿動力學檢查發現后尿道壓力增高，內服α擬腎上腺素能受體拮抗劑后癥狀減輕或消失，提示前列腺后尿道平滑肌能力增高，使尿液湍流，尿液反流入前列腺，尿液內的尿酸產生化學刺激，引起疼痛。病原體隨尿液侵入前列腺，導致感染。病理解剖證實前列腺炎病變一般局限于外周帶，此處腺管與尿流垂直線逆向開口于后尿道，易致尿液反流，而中央帶及移行帶腺管走向與尿流方向一致，不易發生感染。
近研究還發現尿液的尿酸鹽不僅對前列腺有刺激作用，還可沉淀成結石，堵塞腺管，作為細菌的庇護場所。
以上的這些發現都可以表明前列腺炎綜合征其實是由于多種疾病的共同表現，并且臨床表現非常復雜多變，容易產生各種各樣的并發癥。也會自行緩解。
本期嘉賓介紹
男，醫學博士，山東大學齊魯醫院泌尿外科主任醫師、山東大學教授、博士研究生導師。現任中華醫學會泌尿外科分會中青年委員會委員、 中國醫療保健國際交流促進會泌尿外科專業福理事長，山東省泌尿外科中西醫結合委員會副主任委員、山東省醫學會男科學會副主任委員、山東省醫學會泌尿外科學會青年委員會常務副主任委員，山東省性學會副理事長，山東省生殖健康專家委員會委員、山東省醫學繼續教育專家委員會委員、山東省創傷外科學會委員、山東省中西醫結合男科分會委員等多項職務。 美國、歐洲泌尿外科會員。
長期從事泌尿外科臨床、教學、科研工作，具有豐富的臨床經驗，能獨立開展泌尿外科手術以及疑難病癥的診治， 擅長泌尿男生殖系腫瘤、前列腺疾病和排尿功能障礙、男科疾病的診斷和治療。在山東省率先開展壓力性尿失禁目前世界為先進的TVT微創手術治療，成立省內第一個成人尿流動力學實驗室。
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治療
1.抗菌治療
前列腺液培養發現已知的尿路致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據。
若發現泌尿生殖道罕見的病原體或共生菌，則不能確定為致病病原體。非細菌性前列腺炎患者若有細菌感染跡象，經一般療法治療無效，亦適宜采用抗菌藥物治療。抗菌藥物的選擇需注意前列腺腺泡與微循環間存在由類脂膜構成的前列腺-血屏障，妨礙了水溶性抗生素通過，大大降低了治療效果。一些細菌分泌糖蛋白基質，阻礙了抗生素與細菌接近。當有前列腺結石存在時，結石可成為細菌的庇護體。上述諸因素構成了慢性細菌性前列腺炎治療上的困難，需要較長的療程，且容易復發。
2.消炎、止痛藥
非甾體抗炎藥可改善癥狀，一般使用消炎痛內服或栓劑，中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度，理論上它作為自由基清除劑，還可清除活性氧成分，減輕炎癥，緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。
3.物理治療
前列腺按摩可排空前列腺管內濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區域的感染灶，因此對頑固病例可在使用抗生素的同時每3～7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療，如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴，對松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加強抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。
