隨著現在人生活水平的提高，很多疾病也在發生著變化。不知道您聽沒聽過大葉性肺炎這個病，如果有了解自然很好，請注意預防。如果沒聽過也不要著急，今天我們就和陶凱主任醫師一起來聊一聊大葉肺炎癥狀和治療原則!

　　該視頻主要文字介紹：

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　　本期嘉賓介紹

　　陶凱

　　男，主任醫師、教授，肺病科主任，大學本科學歷，從事中醫藥工作42年，山東中醫藥大學內科教研室教授。七十年代初在山東省中醫院藥劑科從事中藥配方工作八年，不僅掌握了中草藥材識別，還掌握了省中醫院1958年建院以來臨床常用協定處方及自制劑處方。八十年代后在急癥室工作多年掌握了常見內科急癥中西醫處理方法。期間曾跟隨王永炎院士、陸永昌老先生參加治療腦血管疾病全國協作臨床研究，掌握了中醫藥臨床研究的方法和思路。自一九八八年在呼吸內科臨床工作至今。

　　在臨床上采用中藥、中西醫結合的方法對肺間質纖維化、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺結核、肺心病、遷延性肺炎、肺癌、肺結節病、氣胸、肺囊腫、支氣管擴張及其他呼吸系統疑難雜癥等疾病的

　　治療，取得較好的療效。多次接受省、市電視臺、電臺采訪，山東僑報、齊魯晚報、山東中醫藥學報多次報道。多次去北京、南京、及經常去省內、市內醫院會診，解決臨床疑難問題。在省內乃至全國有較高知名度。

　　在四十余年中醫藥臨床實踐中摸索了一套中西醫結合治療呼吸系統疾病有效的方案，以中醫“天人合一，整體觀念”為指導，博采眾方，繼承祖國醫學精華，同時不斷學習現代醫學新進展新概念新方法，努力使祖國醫學在科學飛速發展的今天展示其博大精深的本來面目，發揮其臨床醫學重要作用。2004年作為課題負責人承擔863國家重點科研課題(肺癆片的研制)。用中醫藥治療8000余例肺間質疾病患者，取得了很好的療效，居國內領先水平。

　　研制新藥“肺通”，2002年獲國家藥監局批準，由北京西苑醫院牽頭，天津中醫二附院、河北省立醫院、山東齊魯醫院、濟南市中心醫院進行臨床研究，為我國治療肺纖維化的第一個進行臨床研究的中藥新藥。認為中醫藥治療的目的在于提高患者生活質量及延長其生存期，對支氣管哮喘進行中藥階梯性治療配合吸入激素制劑使激素依賴型患者停用激素。對慢性阻塞性肺氣腫患者進行緩解期的中藥治療使其肺功能得到顯著改善，提高了生活質量，得到全國同行認可。每年收治來自大量全國各地患者及國外患者。

　　大葉肺炎癥狀

　　1、起病急驟，寒戰、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰。病變廣泛者可伴氣促和紫紺。

　　2、部分病例有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉 。

　　3、重癥者可有神經精神癥狀，如煩躁不安、譫妄等。亦可發生周圍回圈 衰竭，并發感染性休克 ，稱休克型(或中毒性)肺炎。

　　4、急性病容，呼吸急促，鼻翼扇動。部分患者口唇和鼻周有捳睢I偈沙魷只起恪?

　　5、早期肺部體征不明顯或僅有呼吸音減低和胸膜摩擦音。實變期可有典型體征，如患側呼吸運動減弱，語顫增強，叩診濁音，聽診呼吸音減低，有濕羅音或病理性支氣管呼吸音。

　　治療原則

　　1、加強護理和支持療法。

　　2、抗菌藥物治療。

　　3、休克型肺炎的治療加強護理，嚴密監測。補充血容量糾正休克。糾正酸堿失衡。應用血管活性藥物。應用足量抗生素。盡早加用糖皮質激素。防治心、腎功能不全及呼吸衰竭。

　　用藥原則

　　1、對輕型患者應首選青霉素肌注，療程7-保疤旎蠐彌寥韌撕螅程旄目詵?制劑如先鋒霉素Ⅳ。此外，高熱者可給予阿司匹林。乾咳、胸痛劇烈者可用磷酸可待因??2.重癥或休克型肺炎病人應及時應用足量抗生素靜脈滴注，并可聯用2-3種廣譜抗生素。如青霉素、頭孢菌素類藥等，加強支持和對癥治療。

　　2、多巴胺或多巴酚丁胺及間羥胺。

　　3、經補充血容量、糾正酸中毒后末稍回圈仍無改善時，宜加用血管活性藥物如654-

　　4、病情嚴重或經上述療法休克仍未糾正時，宜盡早加用氫化可的松或地塞米松。