酒精“中槍”嚴重 被指控和6種癌癥關系密切

　　在這張腫瘤圖里，紅色標識的是“已確證增加腫瘤風險”，而黃色標識“可能增加風險”。這里面，讓人感到觸目驚心的莫過于酒精——它被標明起碼和6種癌癥關系密切，分別是口腔癌、食管癌、肝癌、結直腸癌、絕經前乳腺癌和絕經后乳腺癌。

　　酒精傷肝，這個中國人都知道，但是酒精還可能增加如此之多的腫瘤風險嗎?專家們說：有可能。

　　南京市第一醫院腫瘤外科專家曹秀峰說，酒精對肝臟的傷害，主要發生在酒精吸收后的代謝過程里，但酒精本身就是一種刺激性很強的液體，在它從口腔進入、經過一系列消化通道的時候，創傷就已經出現。這一方面是酒精的物理刺激性，一方面則是酒精成分帶來的化學刺激，兩種刺激一交疊，會引起一種慢性炎癥反應。“現在醫學界很關注慢性炎癥反應和腫瘤的關系。因為存在炎癥，肌體就要修復，在修復過程中就可能出現增生。一開始還是炎性增生，這個好逆轉;等到發展到異性增生特別是重度異性增生，要逆轉就難了。大概2/3以上的重度異性增生是無法逆轉，反而可能往腫瘤發展。”

　　南京醫科大學的莫寶慶教授說，他前不久還在微博上看到有外地的醫生感慨，“近我們一個月又收治了十多個食道癌患者，都是喝酒喝的，然后因為出血來就醫。”他說，酒精和腫瘤的關系還是相對比較突出的，當然，這主要是針對大量飲酒而言，況且，除了腫瘤，大量飲酒還可能增加許多疾病的風險。

　　江蘇腫瘤醫院研究院丁建華說，酒精導致腫瘤的風險，和個人的敏感性有關，存在一定個體差異性。“通俗來說，喝酒臉容易紅的人，因為體內的基因多態性決定，更容易因為大量飲酒誘發腫瘤。所以這樣絕對不是民間所謂的‘喝酒上臉代表更能喝’，反而說明這類人要更加警惕酒精增加的腫瘤風險。”

　　高鹽飲食也會致癌 但鼻咽癌其實不是重頭戲

　　高鹽飲食和高血壓的關系大家都聽說過，但高鹽飲食和腫瘤的風險也被專門提出。

　　在“舌尖上的癌癥”中，高鹽飲食包括兩類，“廣式咸魚”和“鹽、咸食”，前者被指增加鼻咽癌風險，后者則是可能增加胃癌的風險。

　　廣式咸魚和一般咸魚制作方法有點區別，它有一個發霉變質的過程，所以是一種特殊的“霉香咸魚”。科學家在用這種咸魚喂養大鼠所做的實驗中發現，大鼠鼻腔及鼻旁竇癌發生率增加，且是吃得愈多，發生癌癥的幾率也愈高。含有很高的N-二甲基亞硝胺和N-二乙基亞硝胺，在進一步的模擬實驗中也證實，含上述亞硝胺的咸魚可導致細胞突變;另一個導致鼻咽癌高發的原因是咸魚中存在一些可以活化EB病毒的化學物質，而感染EB病毒又是世界公認的可以引起鼻咽癌細胞增生的活化劑。

　　不過，鼻咽癌終究不是高鹽飲食引發腫瘤的“重頭戲”。曹秀峰說，“廣式咸魚多見于兩廣地區，當地本身鼻咽癌發病率就相對較高，主要還是與EB病毒感染有關。在江南一帶愛吃的咸魚屬于腌漬類食物，這些和其他高鹽飲食主要還是和胃癌關系更密切。”

　　莫寶慶說，一個高鹽飲食的人不僅容易血壓飆升，由于大量鈉離子攝入會改變人體的局部滲透壓，可能導致細胞壞死。為了修復這些受損部位，細胞會出現代償性增生，在這個過程中癌變的風險就高了。而在這個過程中，胃首當其沖成為”受害人“。

　　“另外，腌漬類食物里還容易產生亞硝酸鹽，而亞硝酸鹽和消化道腫瘤的風險是得到公認的。”江蘇省人民醫院營養科專家李群教授補充。