羊水異常

　　小宋懷孕7個(gè)月時(shí)，肚子大得和快生了的時(shí)候差不多，到醫(yī)院一查，原來(lái)不是孩子大，是羊水過(guò)多，醫(yī)生又給小宋做了一系列的檢查，后發(fā)現(xiàn)小宋原來(lái)有糖尿病，妊娠期間又沒(méi)有用藥和控制飲食，所以血糖升高導(dǎo)致，羊水過(guò)多。

　　醫(yī)生說(shuō)羊水過(guò)多容易發(fā)生早產(chǎn)和胎膜早破等并發(fā)癥，小宋嚇壞了，趕緊按照醫(yī)生的吩咐每日注射胰島素，并嚴(yán)格控制飲食和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，后終于堅(jiān)持到妊娠足月，剖宮產(chǎn)分娩了一個(gè)健康的寶寶。

　　專家診斷：正常妊娠時(shí)的羊水量隨孕周增加而增多，后2～4周開(kāi)始逐漸減少，妊娠足月時(shí)羊水量約1000ml；凡在妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水量超過(guò)2000ml者，稱為羊水過(guò)多，多數(shù)孕婦羊水增多較慢，在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)形成，稱為慢性羊水過(guò)多；少數(shù)孕婦在數(shù)日內(nèi)羊水急劇增加，稱為急性羊水過(guò)多。羊水過(guò)多的發(fā)生率，

　　文獻(xiàn)報(bào)道為0.5%~1%，妊娠合并糖尿病者，其發(fā)生率可達(dá)20%。羊水過(guò)多時(shí)羊水的外觀，性狀與正常者并無(wú)異樣。

　　羊水過(guò)多常見(jiàn)的原因有：1．胎兒畸形：常見(jiàn)于消化道梗阻性畸形和神經(jīng)管缺陷如無(wú)腦兒，脊柱裂等。2．多胎妊娠：多發(fā)生于單絨毛膜雙胎并發(fā)雙胎輸血綜合癥時(shí)，因受血兒血容量增多致尿量增加使羊水過(guò)多。3．孕婦和胎兒的各種疾病：如糖尿病、ABO或Rh血型不合，重癥胎兒水腫等。4．胎盤(pán)臍帶病變：胎盤(pán)絨毛膜血管瘤、巨大胎盤(pán)、臍帶帶帆狀附著等均可能引起羊水過(guò)多。5．特發(fā)性羊水過(guò)多：不合并任何孕婦、胎兒或胎盤(pán)異常，其原因不明。

　　羊水過(guò)多孕婦在體檢時(shí)，見(jiàn)腹部膨隆大干妊娠月份，妊娠圖可見(jiàn)宮高曲線超出正常百分位熟，腹壁皮膚發(fā)亮、變薄，觸診時(shí)感到皮膚張力大，有液體震顫感，胎味不清，有時(shí)捫肢胎兒部分有浮沉感，胎心遙遠(yuǎn)或聽(tīng)不到。急性羊水過(guò)多的患者，短時(shí)間內(nèi)由于子宮極度增大，橫隔上抬，可出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，甚至出現(xiàn)紫紺。