5、其它誘因

　　(一)飲食習慣

　　與高碳水化合物飲食無明顯關系，而與食物組成相有關，如精制食品及蔗糖可使糖尿病的發病率高。由流行病學分析，高蛋白飲食與高脂飲食可能是更重要的危險因素。

　　(二)肥胖

　　主要與非胰島素依賴型糖尿病的發病有關，肥胖是食物的熱量超過機體的需要所致。過量進食可引起高胰島素血癥，而且肥胖者胰島素受體數量減少，可能誘發糖尿病。

　　臨床癥狀

　　糖尿病是一種慢性進行性疾病。典型癥狀是三多一少，即多尿、多飲、多食、消瘦乏力。

　　多尿系因血糖增多，超過腎閾值，致使大量葡萄糖由腎臟排出，帶走大量液體而引起，尿多者一日20余次，總量2000～3000ml以上。

　　多飲是多尿的必然結果。

　　多食是由于大量葡萄糖自體內排出，造成體內能源物質缺少，從而使患者感到饑餓、思食。

　　另外，高血糖刺激胰島素分泌亦可引起食欲亢進。糖尿病人缺乏胰島素，不能充分利用葡萄糖供給熱能，只得借助于肌肉和脂肪的分解，致使高能磷酸鍵減少，氮質呈負平衡，并出現失水等現象，因而患者在發病前多有肥胖史，但得病后體重也有所減輕。

　　全身癥狀，有腰痛、四肢酸痛、手足蟻感、麻木、視力減弱。婦女外陰搔癢、性欲減退、月經失調、宯經。兒童夜間遺尿。重癥伴有酮癥酸中毒與電解質丟失。

　　以上癥狀在幼年型患者中表現明顯，發展較快。在成年型患者表現不明顯，而且進展緩慢，常在出現并發癥時才被發現。

　　值得注意的是成年型患者在發病的早期或發病前可有午飯或晚飯前低血糖反應，表現為乏力、多汗、顫抖及饑餓感。有的反應較輕，有的較重，進食后緩解。當糖尿病情明顯后，低血糖癥狀隨著減輕或消失，此癥狀可持續1～20年。

　　(1)口腔：口干、口渴、飲水多、口腔黏膜出現瘀點、瘀斑、水腫、牙齦腫痛、牙齒扣痛、或口腔內有灼熱感覺。

　　(2)體重：體重緩慢減輕，且無明顯的誘因。

　　(3)體力：疲乏、常有饑餓感、出汗、乏力、心悸、顫抖、低血糖。

　　(4)尿液：男性尿頻、尿液多。

　　(5)眼瞼：眼瞼下長有黃色扁平新生物(黃斑瘤)。

　　(6)皮膚：下肢、足部潰瘍經久不愈。或有反復的皮膚、外陰感染。皮膚擦傷或抓破后不易愈合，或有反復發作的龜頭炎、外陰炎、陰道炎。

　　(7)血管：動脈硬化、高血壓、冠心病。

　　(8)生殖：女性發生多次流產、妊娠中毒、羊水過多、或分娩巨大胎兒者。