從事臨床工作近30年,擅長下丘腦-垂體-靶腺(腎上腺、甲狀腺、性腺)疾病、糖尿病及其慢性并發癥諸如糖尿病神經病變、糖尿病腎臟病變及糖尿病伴缺血性卒中的綜合診治。
臨床確診甲亢主要包括以下方面:1.甲亢的相關功能診斷 2.血液的檢查,免疫學的檢查,雌性抗體的檢查,放射醫學、非醫學的檢查,影像學和B超的檢查。
臨床上怎樣確診甲亢
鐘歷勇:首先甲亢呢,是一個癥候群。那么內分泌學里面講究是功能診斷,那首先我們去識別患者的一些典型的林裝表現的癥狀,還有體征。
剛才說的,甲狀腺腫,有沒有突眼,另外就是說,高代謝增速明顯一系列癥狀,多汗、消瘦、乏力以及心率快,還有神經精神癥狀,還有消化系統的癥狀,大概它能夠給你一定的體制增效。這第一個大方面。
第二個方面呢,是做血液的檢查。抽血可以,檢查血液里面甲狀腺素,酸堿甲狀腺與氨酸,還促甲狀腺激素。還相關的一些抗體,那么你能對它進行一個所謂的功能診斷,它是亢進,還是低下、還是正常,你就明白了。
同時呢,可以和免疫學的檢查,雌性抗體的檢查,還可以配合放射醫學、非醫學的檢查,影像學和B超的檢查。相關的一些階段判斷,就可以得出個大概來。
病因學的分布,是哪一種引導的,是自身免疫引起的,還是亞急性甲狀腺引起的,還是慢性淋巴細胞性甲狀腺引起的,還是甲狀腺的腺瘤自主性分泌,還是甲狀腺癌等等等等,或者是結病中樞性或者甲狀腺性的,都要搞清楚,只要認認真真的進行判定,做相關的一些專科價差,絕大部分都能分的很清楚,無論他的功能還是病因,基本上都能水落石出。
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馬立新