支修益，男，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京宣武醫(yī)院，胸外科，主任醫(yī)師，教授。現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任兼宣武醫(yī)院胸外科主任，首都醫(yī)科大學(xué)腫瘤學(xué)系副主任兼肺癌學(xué)組組長和胸心血管外科學(xué)系胸外科學(xué)組組長。
肺癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移主要包括直接轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和淋巴道轉(zhuǎn)移三種途徑，肺癌轉(zhuǎn)移后危害很大，因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是防治肺癌轉(zhuǎn)移的有效手段。
支修益：肺癌的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移有幾個(gè)途徑，首先是直接侵犯，發(fā)生在氣管、支氣管的腫瘤，侵犯到了臨近的肺組織，侵犯臨近的氣管、食管、心包、縱膈，這個(gè)我們叫直接侵犯。那另外一種途徑就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，它可以沿著肺門的淋巴結(jié)，縱膈淋巴結(jié)發(fā)生肺門和縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
所以我們把肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，我們能命名為N1，如果有縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移我們命名為N2，如果有了對(duì)側(cè)的縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移我們命名N3，那第三種方式就是血型轉(zhuǎn)移，肺癌可以通過血型轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移到顱腦，轉(zhuǎn)移到骨骼，轉(zhuǎn)移到腹腔的各臟器器官。所以我們一般要強(qiáng)調(diào)的是肺癌的預(yù)防，三級(jí)預(yù)防就要早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，通過有效的多學(xué)和綜合治療的手段，防止肺癌的肺外轉(zhuǎn)移，不管他是淋巴結(jié)還是血型轉(zhuǎn)移。
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馬立新
