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首先最優選的肯定是三叉神經的微血管減壓術,因為三叉神經被血管壓迫,所以通過顯微外科鎖孔然后找到三叉神經,同時找到三叉神經和接觸的血管,在血管和神經之間放入墊片,把兩者隔離開,這種手術方案能夠有95%左右的有效率,少數患者會復發,大部分效果很好。
而且這個手術的好處就是完整的保留了三叉神經的功能,做完手術以后,三叉神經的感覺功能基本上都是完好的,很少有面部麻木或者其他的神經損害,基本沒有。但這畢竟是顱腦的手術,所以大眾肯定還會問有沒有非手術治療方案,或者更微創的治療方案。
歸納起來也是幾種,第一種就是藥物治療,藥物治療最主要是卡馬西平跟奧卡西平,卡馬西平效果比較好,特別是對于剛開始治療的病人效果非常不錯。奧卡西平的效果要差一些,但是相對來說奧卡西平比卡馬西平更安全。有些病人對卡馬西平有效,但是卡馬西平的毒副作用太大,身體不能耐受,這個時候可以選擇奧卡西平。但如果奧卡西平跟卡馬西平口服了都沒用,藥物治療基本上失敗,加巴噴丁或者其他藥物可能效果都不太好。
其次,就是穿刺治療。病人通過臉上的特殊通道,可以用細針穿刺到三叉神經的半月節上面,然后通過射頻電流把三叉神經的半月節毀損,毀損掉之后就不痛了,但也看會引起嚴重的面部麻木,這種射頻消融或者三叉神經節毀損,一般人群都不適合,主要適合年紀特別大的80多歲以上人群,或者是身體條件很差然后根本就沒辦法任何手術的人群。疼痛非常難忍,藥物治療效果又不好,這種病人也可以選擇穿刺和三叉神經毀損治療。
( 養生 )
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