張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務處長、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學研究所管委會副主任。任中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學遺傳醫(yī)師分會常務委員、總干事及臨床遺傳專委會副組長;第十六屆中華醫(yī)學會兒科分會委員,中華醫(yī)學會兒科學分會醫(yī)院管理委員會委員,中華醫(yī)學會兒科分會小兒內分泌、遺傳代謝學組委員;中國醫(yī)師協(xié)會青春期健康與醫(yī)學專業(yè)委員會常務委員兼總干事;中華預防醫(yī)學會出生缺陷預防與控制專業(yè)委員會委員,北京醫(yī)學會罕見病分會委員,中國優(yōu)生優(yōu)
癥狀較輕的患者可以嘗試喝一些止咳的湯水,但是我們不可以讓患者一次性吃太多的食物,避免腸道蠕動速度變慢。年齡偏小的孩子需要增加飲水量,我們也可以多吃一些新鮮的瓜果,減少他們咳嗽的次數(shù),盡量不要給他們使用口徑過大的杯子,防止溫水流入鼻孔或者嗆咳。我們還要經常開窗,但是一定要注意孩子的恢復情況,內外溫度差距太大時必須先為他們做好防護工作,防止病情加重。濕度太低時可以使用加濕器,大家也可以用刺激較小的藥液沖洗鼻腔,保護鼻黏膜,避免反復出血,同時鼓勵孩子做正確的呼吸動作,不可以經常張口呼吸,減少咽喉損傷。
部分患者可能是對危險因素過敏,所以他們會有咳嗽厲害的表現(xiàn)。我們需要立刻排查過敏原,同時在醫(yī)生的指導下給患者服用抗過敏藥物治療,緩解身體的不適感。也有患者存在藥物過敏的情況,我們可以通過脫敏治療改善情況,但是治療周期比較長,大家應該為患者做好心理指導,不要讓他們出現(xiàn)恐懼或者焦慮的表現(xiàn)。恢復期患者可以多吃一些清淡的食物,我們還要重新改變飲食搭配,食欲不振的患者也可以增加用餐次數(shù),兩餐之間不吃刺激性食物。
還有部分患者可能是得了肺炎,他們除了咳嗽厲害外,還可能出現(xiàn)惡心、腹瀉和乏力等癥狀。大部分患者都需要使用對應的藥物治療,我們還要監(jiān)測患者的生命指征,呼吸困難的患者需要清理氣道,然后接受吸氧治療,防止重要的臟器或者組織進入缺血狀態(tài),破壞內環(huán)境的平衡。
痰液粘稠的患者可能要服用祛痰藥物治療,這些患者需要多喝一些溫水,反復沖洗咽喉部,減少咳嗽的次數(shù),緩解胸痛。恢復期患者應該遠離吸煙人數(shù)多的地方,我們也不可以吸入刺激性或者溫度偏低的氣體,也有患者可以選擇接種疫苗,減少肺炎復發(fā)的可能性。我們還要主動增加休息時間,接觸患者后一定要清洗皮膚和換衣服。
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馬立新