張知新,女,主任醫師,博士生導師,現任中日友好醫院國際醫療部CEO,歷任門診部副主任、醫務處長、醫保辦主任,醫保與醫發辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫學研究所管委會副主任。任中國醫師協會醫學遺傳醫師分會常務委員、總干事及臨床遺傳專委會副組長;第十六屆中華醫學會兒科分會委員,中華醫學會兒科學分會醫院管理委員會委員,中華醫學會兒科分會小兒內分泌、遺傳代謝學組委員;中國醫師協會青春期健康與醫學專業委員會常務委員兼總干事;中華預防醫學會出生缺陷預防與控制專業委員會委員,北京醫學會罕見病分會委員,中國優生優
如果喝奶粉的寶寶經常拉綠色的便便,我們應該觀察他們的身體變化,找出病因,然后采取合適的治療手段。沒有特殊癥狀的寶寶可以在用餐后服用一些含有有益菌的藥物,維護菌群平衡,增強腸道的消化功能,保護腸道環境,便便的顏色也會逐漸變成淡黃色。部分寶寶可能出現發育速度變慢的情況,大家可以增加寶寶的喂養量,排泄正常的寶寶可以繼續增加輔食,兩餐之間不要給他們喂生冷的食物,避免腹脹或者腹瀉。消化不良的寶寶除了拉綠色便便外,還可能出現腹痛、尿量增加和煩躁等癥狀,這些患者應該接受治療,防止病情惡化。
消化不良的寶寶應該使用提高胃動力的藥物治療,我們不能長期使用這些藥物,服藥間隔應該在八小時左右。部分寶寶也可以使用抗酸藥物治療,但是這兩種藥絕對不可以一起服用,藥物相互作用會影響治療效果,也會提高他們出現不良反應的可能性。恢復期患者可以吃一些清淡的輔食,食物的溫度不能太低,每次喂完奶粉后都要清洗并消毒物品,減少細菌滋生。腹瀉次數增多的患者可以用止瀉藥物治療,大家還要定時清理肛周皮膚,保持皮膚干燥。
急性胃腸炎患者也會出現類似的情況,他們不能使用損害胃黏膜的藥物治療,少數患者可能出現嘔血或者黑便的情況,這些患者應該盡早輸入血液成分治療,維持血容量。癥狀較輕的患者應該多喝一些溫鹽水,出汗量增多的患者需要經常更換衣物,大家也可以用溫水擦洗皮膚,緩解身體的不適感。出血量過多的患者應該立刻停藥,同時接受手術治療,防止感染擴散。
營養不良的患者可以補充一些營養劑,嘔吐次數過多的患者必須禁食,他們只能通過靜脈補液獲取足夠的熱量,輸注速度不能太快,減輕心臟的負擔。腸蠕動速度比較慢的患者不能使用止瀉劑治療,因為大量的毒性物質會繼續堆積在腸道內,使他們出現嚴重的中毒反應。
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馬立新