張知新,女,主任醫師,博士生導師,現任中日友好醫院國際醫療部CEO,歷任門診部副主任、醫務處長、醫保辦主任,醫保與醫發辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫學研究所管委會副主任。任中國醫師協會醫學遺傳醫師分會常務委員、總干事及臨床遺傳專委會副組長;第十六屆中華醫學會兒科分會委員,中華醫學會兒科學分會醫院管理委員會委員,中華醫學會兒科分會小兒內分泌、遺傳代謝學組委員;中國醫師協會青春期健康與醫學專業委員會常務委員兼總干事;中華預防醫學會出生缺陷預防與控制專業委員會委員,北京醫學會罕見病分會委員,中國優生優
一歲八個月寶寶發燒應該先查看體溫,體溫低于38.5℃的患者可以使用物理降溫方法,大家可以用與室溫接近的水擦洗寶寶的皮膚,同時更換更加柔軟的棉質衣物,減少皮膚損傷。使用退熱貼也能幫助寶寶快速降溫,但是我們需要定時復測寶寶的體溫,也要給寶寶多喂一些溫水。體溫持續升高或者病情反復發作的患者應該先去醫院接受檢查,他們可能存在感染問題,沒有及時治療的患者可能出現呼吸困難、血尿或者嘔吐等癥狀,腹瀉次數過多的患者需要靜脈輸注藥物治療,不能經口進食的患者可以選擇注射藥物治療,這些患者必須臥床休息,同時接受隔離。
如果患者除了體溫升高外,還有流涕、咳嗽和咽部疼痛等癥狀,他們需要使用抗組胺類藥物和退熱藥物治療。咳嗽劇烈或者痰液粘稠的患者可以使用止咳藥物治療,霧化吸入也是常用的治療方法之一。恢復期患者應該多休息,患者的家屬不可以繼續吸煙,大家還要使用換氣或者除濕功能,提高空氣質量。患者不能接觸攜帶致病因子的人,所以我們外出后需要洗澡和更換衣物,然后才能和寶寶一起玩耍或者學習,不去人流量過大的地方。
發燒、胸痛劇烈和痰中帶血的患者可能是得了肺炎,耐藥性強的患者需要使用不同的藥物進行搭配治療,單獨使用一種抗生素的治療效果并不理想。出現敗血癥、毒血癥和感染性休克的患者需要抗休克治療,血壓過低的患者應該使用升壓藥物治療,胸腔內存在病灶的患者可能需要手術治療,將身體內的膿液全部引出,防止我們出現感染擴散的情況。
恢復期患者應該定期復查血常規,我們不可以在潮濕、溫暖的環境中停留過久,同時主動參加鍛煉,提高我們的抵抗力。大家可以多吃增強免疫力的食物,飯后用溫鹽水或者清水漱口,清除口腔中的食物殘渣和細菌,保護口腔環境,大家盡量不要長時間使用殺菌類漱口水。
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馬立新