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睡眠是一種生理恢復機制,良好的睡眠是身心健康的重要標志。睡眠障礙是指睡眠的始發(fā)和維持過程發(fā)生障礙,導致睡眠時間質(zhì)量不能滿足個體的生理需求,并且影響日間的功能。睡眠障礙的類型包括失眠、覺醒增加、清晨早醒、白天嗜睡、睡眠時間過長過短,及睡眠呼吸暫停等。
以下研究發(fā)現(xiàn),睡眠障礙與老年性癡呆有關(guān)。在第一個失眠及老年性癡呆關(guān)系的薈萃分析中,納入了多項研究。結(jié)果表明,失眠使老年性癡呆的風險增加了一倍。一項國外研究納入了737例沒有老年性癡呆的個體,采用體動記錄儀,記錄夜間覺醒狀況。隨訪三年之久,結(jié)果提示,覺醒次數(shù)越多,越易發(fā)生老年性癡呆,認知功能越差。
一項意大利研究納入了750例社區(qū)老年人,結(jié)果發(fā)現(xiàn)白天嗜睡,明顯增加了老年性癡呆的患病人數(shù)。睡眠時間長短,可能預測老年群體的認知結(jié)局。研究發(fā)現(xiàn),睡眠時間過短,短于五小時,睡眠時間過長,長于九小時,均與老年性癡呆有關(guān)。因此6到8小時的睡眠時間有益于老年人保持正常的認知功能。
一項美國研究納入了社區(qū)755例沒有老年性癡呆的個體,采用睡眠監(jiān)測儀,評價夜間呼吸暫停的情況,隨訪了12年。結(jié)果發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸暫停和低氧,促使老年性癡呆的發(fā)生。
睡眠障礙與老年性癡呆為什么有關(guān)?這是因為睡眠時腦細胞代謝和活動減少,體積縮小,于是細胞外間隙擴大,清除Aβ等異常物質(zhì)。睡眠障礙導致覺醒時腦細胞代謝和活動增加,體積增大,細胞外間隙縮小,于是清除能力受損。未被清除的異常蛋白,如Aβ?lián)p傷神經(jīng)元,造成腦萎縮,導致老年性癡呆。
( 養(yǎng)生 )
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