男,40歲,博士,畢業于北京大學醫學部,專業特長為胸部腫瘤的診治,包括:肺癌、食管癌、食管胃交界癌(即賁門癌)、縱隔腫瘤、胸膜腫瘤等。
食管癌會轉移,食管癌的轉移主要包括兩部分,一個是局部轉移,也就是淋巴轉移,一個是血液轉移,包括肺內轉移、肝內轉移、腦轉移、顱內轉移。
食管癌會轉移嗎
熊宏超:這是肯定的,這個癌癥轉移是肯定的,那么正是因為癌癥轉移了,就是它從局部跑了,跑到其他地方了,全身都跑,也是癌癥難治的地方,因為它轉移了,所以對于治療難度也大,敵人更多了,不好治。
那么最后就會威脅生命。那么作為食管癌來說主要有兩部分,一部分是局部轉移,我們叫淋巴轉移,它沿著這個食管,食管是一個管道,從頸、胸到腹,它是從上到下穿過來的。
那么淋巴結就順著這個管道縱向的轉移,所以別人經常摸到脖子大了,其實是腫大淋巴結,那么淋巴結就通過淋巴管轉移到脖子,那么往下同樣是轉移到腹部,比如腹腔淋巴結腫大了。
我們經常說叫胃左動脈周圍腹腔淋巴結腫大,因為腹腔淋巴結就在覆膜后,所以有些病人會出現腰疼,除了背疼以外還有腰疼,一查就是淋巴結轉移,那么這是局部轉移。
當然這個轉移肯定也是比較晚的表現,治療難度增大,那么同時還有別的轉移,就是遠處轉移,還有另外一個通道就是通過血液轉移,這個當然更可怕,因為血液轉移我們都知道血液是無處不在,它可以通過這些跑到各處。
那么比較常見的,包括其他腫瘤也是常見的, 肝內轉移,腦子轉移,顱內轉移,這些換了一個地方,實際上它還是食管癌,還是原發灶在那開花結果了,生根開花結果。
那么產生了一些新的問題,比如肺轉移以后出現胸水了,病人出現咳血了,腦子轉移病人出現頭暈了,出現了一些好多癥狀了,包括肝上轉移,病人出現黃疸了,或者里頭破裂出血了,這都是一些晚期的表現,它的轉移都是肯定的。
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