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肥胖目前為止,由于我們國家的這個生活水平的提高,整個兒童青少年的肥胖率發生是很高的,在我們這個工作的過程中發現,有些年輕人會出現蛋白尿,但不出現高血壓,也不出現血糖的增高。
但是會出現蛋白尿,這時候情況下,我們要診斷這個疾病,是要考慮肥胖導致的腎病,肥胖導致腎病時間長了,也可以造成尿毒癥的發生,所以說肥胖對腎臟是有影響的,哪些情況下可能是叫肥胖性腎病,一個你要注意你的體型,胖了,另外一個你要測算一下你的標準體重,如果你的體重指數超過了28,你又是個腹型肥胖,又出現了蛋白尿,但血壓又不高,血糖也不高,但又出現了尿酸的增高,或者是高脂血癥這幾個因素的情況下,一定要注意由于肥胖導致的腎病的發生,而不是其它的腎炎發生了,這就是你的生活也就是代謝,高代謝的情況導致的。
我們在病理情況下能看到什么呢?能看到腎小球處于一個過大的過肥胖狀態,也就是腎小球是我們正常腎臟一個最重要的發動機,這時候在病理下看見腎臟腎小球是增大了。
另外一個在病理類型里面它就是可以造成硬化,造成整個的,也就是說我們臨床上說的叫局灶節段性硬化,就是局灶一部分他硬掉了,這就是由于肥胖造成的,最終如何診斷這個病呢?
一個是病理,另外一個就要查他的蛋白尿的情況,特別是蛋白排泄率的情況,是必須要查的,蛋白排泄率如果超過200以上,沒有血尿,沒有血尿的情況下,沒有其它腎臟病可以解釋的,這時候你要考慮肥胖導致的肥胖性腎病。
( 養生 )
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