北京中醫藥大學骨科中心副主任,1984年至今長期從事臨床一線工作,擅長中西醫結合骨傷科疾病骨折,頸肩腰腿痛,骨關節疾病等疑難雜癥的診治。曾率隊參加汶川大地震抗震救災。
從癥狀角度講椎間盤突出癥可以自愈,但自愈的情況非常罕見,但從醫學角度講,腰椎間盤突出癥一經確診無法自愈。
腰椎間盤突出癥可以自愈嗎
王建軍:如果比較明顯的椎間盤突出,自愈的非常罕見,我不能說沒有,因為這個大千世界無奇不有。有時候可能,你看原來醫生說我椎間盤突出,我沒怎么治后來好了,一個有可能是誤診,如果絕對上,他本身就確診確實是這個病,剛才說通過物理檢查都確診是這個病了。
這個椎間盤突出是不可逆的,是回不去的,如果說治愈,就我剛才說的,椎間盤突出的前期,或者呢我剛才講膨出,還沒到突出的程度,纖維環大部分都還完整的。
纖維環還有彈性的,只不過髓核向后突出一點,它可能膨出一點,可能有點礙神經,刺激神經,有點癥狀,但是呢,因為纖維環沒有破,甭管叫前期也好,叫膨出也好,他可能某個姿勢一變,纖維環有彈性,它把這個髓核一壓回來了,可能就覺得沒癥狀了,痊愈了。
但是這一期還不能確診叫椎間盤突出癥,只有在那種情況下,有可能痊愈。我剛才說了,已經到了椎間盤突出癥,纖維環已經完全或不全破了,已經向后突出了,這個東西是不可能回去的,是不可能自愈的。
但是病人如果自己注意,我剛才講的,老臥床休息,不給椎間盤施加壓力了,椎間盤向后突呢,你擠它,這骨頭中間的髓核就往外擠,它就往外跑,往外跑可能就癥狀明顯。
我老躺著,老躺著這不壓力變小,可能他沒那么重的,比較輕的,它可能的往后突的勁就小了,它不壓神經了,可能沒癥狀了,只是沒有臨床癥狀了。從醫學上講,不能叫自愈,只是沒有臨床癥狀了。
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