李洵,女,醫學碩士,北京中醫藥大學東直門醫院,耳鼻喉科,主任醫師,中華中醫藥學會耳鼻喉科分會委員,北京中西醫結合學會耳鼻喉科分會委員。衛計委中、高級衛生專業技術資格考試命題專家。畢業于北京中醫藥大學,獲醫學碩士學位,從事中醫耳鼻咽喉科臨床、教學、科研工作三十年。師從中華中醫藥學會耳鼻喉科分會名譽主任委員、世界中醫藥聯合會耳鼻喉口腔科專業委員會副會長、全國名老中醫劉大新教授和中醫耳鼻喉科名老中醫梁淑滿教授,對中醫經典及中醫耳鼻咽喉科學理論有精深的研究,對耳鼻喉科常見病積累了豐富的臨床經驗,形成了自己獨特的學
空鼻癥患者通常會有鼻塞、呼吸短促和頭痛等癥狀,部分患者經常出現疼痛加劇的情況,不能忍受疼痛的患者會減少呼吸次數,所以他們可能出現皮膚發青的表現,少數患者不能提高自己的專注度,經常出現胸悶、乏力和暴躁的癥狀。大部分患者的鼻黏膜非常干燥,他們還會出現嗅覺逐漸消失的問題,很多患者都無法察覺到空氣中有無特殊氣味。病情惡化的患者可能出現多種心理問題,他們需要更多的情緒指導和有效的緩解措施,經常失眠的患者可能有低落、痛苦和憤怒的情緒交替出現的問題,他們會否認檢查結果,同時質疑治療手段是否有效。
癥狀較輕的患者可以先嘗試保守治療,我們可以用刺激性弱的藥液沖洗鼻腔,讓鼻黏膜一直保持在濕潤狀態,同時關注室內外氣溫變化,否則這種方法很快就會失效。大家也可以用保濕軟膏或者滴鼻液治療,但是我們應該嚴格控制用藥時間,定期復查鼻腔變化,同時詢問患者是否有不適感。長期處于焦慮或者抑郁狀態中的患者應該學習轉移關注力的方法,他們也可以使用部分藥物治療,病情穩定的患者可以逐漸減藥,然后進行特殊的鞏固治療,減少空鼻癥復發的可能性。
少數患者會選擇手術治療,通過其他方法增加鼻子內部的壓力,延長空氣通過鼻腔的時間,提高患者的生活質量。也有患者會向鼻子內部重新填充特殊材料,但是這種方法不適合曾經填充過假體的患者,少數患者可能發生鼻子變形的情況。部分患者需要定期注射藥液維持治療效果,代謝能力強的患者可能需要更多的注射次數。
恢復期患者應該主動遠離煙酒,我們也不可以吃過酸、辛辣或者刺激性太強的食物。出門時一定要做好防護準備,走路速度可以慢一些,不要和他人發生摩擦或者碰撞,減少鼻黏膜受損的可能性。我們也不可以去污染嚴重或者粉塵過多的地方,也可以多喝一些溫水。
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馬立新