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腎積水一般來說沒有獨立的臨床癥狀，早期甚至于中期，輕度的到中度的腎積水沒有特異性的臨床表現，臨床表現通常跟誘發的疾病相關，比如結石引起的腹痛、腫瘤引起的血尿等。
積水本身并沒有什么臨床表現，但是當中晚期比較大的積水形成的時候，可能會出現腹部的包塊、腰腹部的酸脹疼痛等癥狀。個別的腎積水的病人，尤其是巨大腎積水病人來就診的時候，也是以突然出現的破裂為主要表現。當然也有的病人可能因為感染合并高燒出現腎積膿，本身自己沒有特異性的臨床表現。
（ 養生 ）
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