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腰椎滑脫需不需要手術主要是取決于病人的癥狀和體征。如果病人在影像學檢查存在滑脫，但是并沒有明顯的癥狀，僅僅可能表現為平時勞累、久坐之后腰部酸脹、疼痛，可以通過休息、藥物，以及理療得到緩解，是不需要進行手術治療。
如果滑脫進一步加重，神經受到壓迫，通過正規的保守治療得不到緩解，長期神經處于緊張狀態，出現下肢疼痛麻木、乏力、大小便功能障礙，則建議手術治療。
（ 養生 ）
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