對于有頭痛病史數(shù)十年的患者來說，通過詢問病史即可判斷為偏頭痛，對于首發(fā)的患者，需要經(jīng)過CT或者磁共振排除頭部的其他疾病，同時頭痛發(fā)作次數(shù)四次才可以進(jìn)行診斷。

　　如何確診偏頭痛

　　郭秀海：偏頭痛的診斷實際上它要看是哪種情況，如果說對一個慢性的偏頭痛患者來說，他反復(fù)頭痛發(fā)作已經(jīng)有幾年、十幾年，甚至數(shù)十年的話，其實診斷從臨床上一個密切的這種問他的病史就可以做出診斷。

　　如果說他是一個首次發(fā)病，尤其是對一些中年人甚至中老年人首次發(fā)病的話，我們的診斷一定要慎重。

　　一般來說，我們頭痛發(fā)作的話，我們一般按照他發(fā)作的次數(shù)，一般要超過三次以上，如果說他是一個經(jīng)典發(fā)作的話，那么他的前兆期我們一定要問的很清楚，如果是一個普通性頭痛的話，我們要求他的發(fā)作次數(shù)四次以上，這樣我們可以做出臨床的疑似診斷。

　　當(dāng)然我們同時了解他的檢查，比如說CT或者磁共振，頭部的一些其他疾病的排查往往是必要的。

　　我們有一些偏頭痛發(fā)作一樣的這種類似的頭痛或者是繼發(fā)性頭痛也是常見的，比如說我們有時候會有一些蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，在首次發(fā)病的時候，他可以很輕，可以類似于偏頭痛，我們還見過像靜脈頭血栓的病人也可以這種癥發(fā)性的頭痛。

　　還有另類的頭痛的話包括一些腫瘤這種惡性的這種疾病，也可以表現(xiàn)為一種慢性的，逐漸加重的，反復(fù)的頭痛的過程。所以我們在治療上一定慎重，一旦懷疑診斷的時候，一定要進(jìn)一步做一些排除性的檢查是必要的。

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