戴虹,男,主任醫(yī)師,教授,北京醫(yī)院眼科主任,香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院、香港理工大學(xué)視光學(xué)院名譽(yù)教授,中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)常委,中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)委員,中華眼科學(xué)會(huì)眼底病學(xué)組委員,北京市眼科學(xué)會(huì)委員,北京醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科專家委員會(huì)委員,北京大學(xué)眼科學(xué)系教學(xué)委員會(huì)委員,北京醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)委員,北京醫(yī)院學(xué)位委員會(huì)委員,北京醫(yī)院院黨委委員。
大部分飛蚊癥患者通常會(huì)有很多特殊形態(tài)的陰影,我們?cè)谟^察其他事物時(shí)也會(huì)被它們反復(fù)干擾,而且大家不可以接觸刺激性強(qiáng)的光線,否則病情會(huì)加重。部分患者可能存在眼內(nèi)出血的問(wèn)題,他們的陰影顏色也會(huì)發(fā)生改變,病情惡化的患者會(huì)有大片的紅色,偶爾出現(xiàn)細(xì)小的閃光,他們不能完全看清周圍環(huán)境的變化。沒(méi)有盡早完成治療的患者有視力下降或者失明的風(fēng)險(xiǎn),大家應(yīng)該重視身體變化,不可以繼續(xù)觸摸眼部,減少自己得葡萄膜炎的可能性。少數(shù)患者可能出現(xiàn)組織剝離的情況,他們需要重新修復(fù)損傷部位,也可以切除部分組織,減少眼內(nèi)壓力。
癥狀較輕的患者可以通過(guò)特殊治療方法緩解不適感,也有部分患者可以完全擺脫陰影,我們應(yīng)該使用不同的藥物搭配治療,出血量過(guò)多的患者應(yīng)該使用止血藥,我們也要多吃補(bǔ)氣血的食物??诜幬锊荒芨淖儾∏榈幕颊咭部梢試L試滴注藥物治療,但是我們必須限制藥物的使用量。出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉等情況的患者必須停藥,他們可能需要完成調(diào)節(jié)代謝的治療方案,避免休克。使用滴眼液也能夠改變眼部壓力,他們不能繼續(xù)使用汞制劑,避免角膜反復(fù)潰爛、出血。
病情惡化的患者需要切除部分病變的玻璃體,恢復(fù)他們的部分視物能力,很多患者都需要填充特殊材料,防止部分軟組織直接剝落。恢復(fù)期患者需要增加休息時(shí)間,我們也要繼續(xù)復(fù)查視力情況,然后再調(diào)整藥量或者停藥,少數(shù)患者不可以長(zhǎng)期用藥。我們應(yīng)該多吃高蛋白的食物和新鮮的蔬菜,大家也不可以繼續(xù)使用損害眼內(nèi)組織的藥物,也不能參加危險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。
年齡偏大的患者也不可以經(jīng)常勞累,治療時(shí)間較長(zhǎng)的患者需要心理防護(hù),我們也要重視他們的情緒變化和心理?yè)p傷。這些患者需要在他人的保護(hù)下完成一些簡(jiǎn)單的訓(xùn)練,但是我們應(yīng)該限制他們的活動(dòng)幅度和范圍,也要鼓勵(lì)他們?cè)黾语嬎俊?/p>
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馬立新