智齒的常見(jiàn)拔除方法

　　智齒疼起來(lái)常常讓人寢食難安、痛苦不堪，而且易對(duì)其他牙齒產(chǎn)生影響和破壞，因此專(zhuān)家建議，拔除智齒是解決這個(gè)問(wèn)題根本，同時(shí)也是有效的辦法。臨床上在拔除下智齒時(shí)較為困難，常采用傳統(tǒng)法與微損法，基本都能得到滿(mǎn)意的效果。

　　智齒要拔除嗎

　　智齒伴發(fā)炎癥反應(yīng)多見(jiàn)于20~30歲年輕人，通常智齒并不能發(fā)揮正常功能，而且易對(duì)其他牙齒產(chǎn)生影響和破壞，建議智齒萌出不良時(shí)給予拔除。但是在智齒伴發(fā)冠周炎發(fā)作時(shí)不建議拔除，需要炎癥消除后及時(shí)拔除，否則會(huì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散和反復(fù)發(fā)作，這會(huì)加大拔除阻生齒的難度。對(duì)于懷孕期間智齒伴發(fā)炎癥的患者而言，孕期不能使用抗菌藥物，更不能手術(shù)拔除，故而建議大家如有癥狀應(yīng)及早就醫(yī)。

　　智齒的拔除方法

　　談到智齒，有上下之分，臨床上以下智齒拔除較為困難。臨床中對(duì)于下智齒的拔除方法主要有傳統(tǒng)的智齒拔牙方法和新的微損傷拔牙法。

　　1、傳統(tǒng)法

　　傳統(tǒng)法能夠快速的去除阻力，通過(guò)牙挺挺出患牙，可是在去除阻力過(guò)程中需要骨鑿去除牙體或者牙槽骨，嚴(yán)重會(huì)引起下頜骨骨折，同時(shí)在劈鑿過(guò)程中的敲擊力會(huì)給患者帶來(lái)不適和痛苦;此外拔牙過(guò)程中的創(chuàng)傷會(huì)引起術(shù)后腫脹、疼痛、張口受限、頭疼以及干槽癥的發(fā)生率也大大提升;再者從現(xiàn)在生物-心理醫(yī)學(xué)模式的角度出發(fā)，患者躺在牙椅上，眼看著斧頭鑿子在嘴里左出右進(jìn)，心理上的恐懼在所難免，再坐上牙椅看牙就很難了。

　　2、微損法

　　針對(duì)傳統(tǒng)法產(chǎn)生的諸多并發(fā)癥，提出微損傷拔牙法，通過(guò)渦輪去除牙體或者骨阻力，能夠有效的控制力量，減少術(shù)中出血量，去除阻力后的牙體可以輕松取出，避免牙挺沖擊力量。但是伴隨問(wèn)題。

　　①高速渦輪在去除阻力時(shí)，產(chǎn)生的氣流引起術(shù)后皮下氣腫;②高速渦輪易損傷牙齦粘膜，造成術(shù)中術(shù)后不必要的損傷;③渦輪去除牙體和骨質(zhì)過(guò)程中，操作流程繁瑣，如需要冷卻裝備，外接生理鹽水沖洗，操作過(guò)程中為防止誤吸需要吸引器等。可喜的是，近來(lái)該儀器引進(jìn)電動(dòng)力馬達(dá)去骨設(shè)備，為微損傷技術(shù)的發(fā)展增添動(dòng)力。

　　溫馨提示：拔智齒前除了要進(jìn)行例行的檢查和評(píng)估外，應(yīng)控制好急性炎癥，而且拔牙當(dāng)天不能漱口、刷牙;拔牙之后，不要用舌尖舔創(chuàng)口，更不要反復(fù)吸吮;智齒拔除后，通常會(huì)有腫脹、疼痛、開(kāi)口困難、吞咽疼痛等現(xiàn)象，建議口服消炎藥或者止痛藥，一般3天到5天腫脹就會(huì)自行消退。拔牙窩完全愈合長(zhǎng)平需要一個(gè)月左右。