2、心肌缺血
心肌缺血也是病毒性心肌炎后遺癥,由于患者心臟血液灌注減少導致心臟供氧減少,此時心肌能量代謝出現異常,出現不能支持心臟正常工作的病理狀態。一旦出現心肌缺血這種后遺癥危害是很大的,要及時的就醫治療。
3、心律失常
心律失常也是病毒性心肌炎的主要后遺癥之一,但是心律失常并不一定是心肌炎引起的,也可能是其他疾病所引起的,因此需要及時到醫院進行檢查才是好的。
1.一般治療
急性病毒性心肌炎患者盡早臥床休息，可以減輕心臟負荷：①有嚴重心律失常、心衰的患者，臥床休息l個月，半年內不參加體力活動;②無心臟形態功能改變者，休息半月，3個月內不參加重體力活動。
2.抗病毒治療
①α一干擾素能夠阻斷病毒復制和調節細胞免疫功能。用法：α一干擾素100萬～300萬U，每日一次肌內注射，2周為l療程;②黃芪可能有抗病毒、調節免疫功能，對干擾素系統有激活作用。用法：黃芪注射液20g+5%葡萄糖注射液250ml，靜脈滴注，每日l次，療程2周，然后改為口服黃芪治療。細菌感染是病毒性心肌炎的條件因子，在治療初期應常規應用青霉素400萬-800萬u/d或克林霉素1.2g/d靜脈滴注l周。
3.保護心肌療法
心肌炎時，自由基產生增多，而超氧化物歧化酶活性下降，自由基加重心肌細胞損傷。①維生素C具有保護心肌不受自由基和脂質過氧化損傷作用。用法：重癥心肌炎患者，維生素C5g+5%葡萄糖注射液250ml，靜脈滴注，每日l次，療程1～2周;②輔酶Q10參與氧化磷酸化及能量的生成過程，并有抗氧自由基及膜穩定作用。用法：輔酶Q10片10mg口服，每日3次，療程l個月;③曲美他嗪通過抑制游離脂肪酸β氧化，促進葡萄糖氧化，利用有限的氧，產生更多ATP，增加心臟收縮功能。用法：曲美他嗪20mg口服，每日3次，療程l個月。
4.免疫抑制劑治療
在心肌炎早期患者出現完全性房室傳導阻滯、嚴重室性心律失常、心源性休克、心臟擴大伴心力衰竭等嚴重并發癥，此時存在免疫介導心肌損害，可以短期應用糖皮質激素治療。在病程后期證實心肌病變是由免疫反應引起時可以試用糖皮質激素。
5.對癥治療
出現心力衰竭者，按常規心力衰竭治療，但洋地黃用量偏小，貝那普利5～10mg或培哚普利2-4mg或咪達普利5-10mg口服，每天l次。完全性房室傳導阻滯者，使用臨時體外起搏器，可短程應用地塞米松10mg靜滴，每日1次，3～7天，不能恢復者安裝永久心臟起搏器。根據心律失常情況選擇抗心律失常藥物治療。
病毒性心肌炎的高發人群
研究表明,病毒感染后仍持續緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運動,易發生病毒性心肌炎。此外,營養不良也是誘因。發生病毒性心肌炎后,必須絕對臥床休息,否則可使病情加重,引起嚴重并發癥。
病毒性心肌炎的預防方法
疾病的預防工作是很重要的。預防病毒性心肌炎,應當首先預防感冒、腸道病毒性感染,經常參加體育鍛煉,提高身體抗病能力,住室經常開窗通風,保持空氣新鮮。在感冒發生季節,要盡量少去人多擁擠的場所,注意防止各種病毒感染。一旦發現病毒感染后要注意充分休息,避免過度疲勞。
預防急性心肌炎一方面要預防病毒感染,尤其應預防呼吸道感染和腸道感染。容易感冒的人平時應注意營養,選擇適當的體育活動以增強體質。在流行感冒期間更應注意個人衛生,盡量避免到人群密集的地方。另一方面要注意勞逸結合,避免情緒突然激動或體力活動過度而引起身體疲勞,使機體免疫抗病能力降低。此外,要適當進行鍛煉,同時注意日常飲食,合理營養。及時進行流感疫苗注射也能有效預防感冒引起的急性心肌炎。
結語：病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變。預防急性心肌炎一方面要預防病毒感染,尤其應預防呼吸道感染和腸道感染。容易感冒的人平時應注意營養,選擇適當的體育活動以增強體質。
