患兒出現(xiàn)呼吸功能障礙時(shí)，及時(shí)氣管插管使用正壓機(jī)械通氣，建議呼吸機(jī)初調(diào)參數(shù)：吸入氧濃度80%-100%，PIP 20-30cmH2O，f 20-40次/分，潮氣量 6-8ml/kg左右。適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。如有肺水腫、肺出血表現(xiàn)，應(yīng)增加PEEP，不宜進(jìn)行頻繁吸痰等降低呼吸道壓力的護(hù)理操作。
在維持血壓穩(wěn)定的情況下，限制液體入量(有條件者根據(jù)中心靜脈壓、心功能、有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)調(diào)整液量)?；純侯^肩抬高15-30度，保持中立位;留置胃管、導(dǎo)尿管。
藥物應(yīng)用：根據(jù)血壓、循環(huán)的變化可選用米力農(nóng)、多巴胺、多巴酚丁胺等藥物;酌情應(yīng)用利尿藥物治療。
此外，在治療時(shí)還需要保護(hù)患兒重要臟器功能，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。監(jiān)測(cè)血糖變化，嚴(yán)重高血壓時(shí)可應(yīng)用胰島素。抑制胃酸分泌，可應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑及抑酸劑等。在患兒繼發(fā)感染時(shí)需要給予抗生素治療。
在中醫(yī)治療方面，中醫(yī)認(rèn)為手足口病是由于外感濕熱引起。中醫(yī)治療手足口病，在患兒發(fā)病初期一般多采用清熱解毒、化濕涼血療法，病中期一般以清熱解毒為主，常用的藥物有銀花、連翹、黃芩、梔子、生苡仁、牛蒡子、蟬衣、紫草、蘆根、竹葉、生石膏、黃連、燈芯草、六一散等;在發(fā)病的后期，若見手足心熱、食少、煩躁不安等癥，可以再加入生地、麥冬、白薇、玉竹等養(yǎng)陰清熱之品。
提醒家長(zhǎng)注意，盡量在手足口病發(fā)病初期予以治療，才能讓患兒康復(fù)得快且好。若病情拖延則會(huì)加大治療難度，給患兒的身體也會(huì)造成嚴(yán)重傷害。
教育寶寶養(yǎng)成講衛(wèi)生的良好習(xí)慣，做到飯前、便后洗手，對(duì)餐具、生活用品、玩具等應(yīng)定期消毒。 注意環(huán)境和飲食衛(wèi)生，家里可以備抗菌消毒的空氣凈化劑。 如：百世開利確感靈抗菌消毒噴劑，經(jīng)常噴噴，可以起到很大程度的預(yù)防手足口病，因?yàn)槭肿憧诓≈饕ㄟ^空氣、飛沫接觸傳染，確感靈可將存在空氣中的EVT1病毒殺滅，達(dá)到預(yù)防手足口病。
在疾病高發(fā)期，家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)寶寶的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。督促寶寶養(yǎng)成飯前便后勤洗手、不喝生水、不食生冷和不凈食物的習(xí)慣。家長(zhǎng)還應(yīng)將寶寶的餐具、玩具等用品及時(shí)消毒，預(yù)防病從口入。盡量避免讓孩子到擁擠的公共場(chǎng)所，以防孩子與患兒親密接觸。家長(zhǎng)還要注意寶寶的休息，避免日光曝曬，防止因過度疲勞降低抵抗力。食用母乳的寶寶也會(huì)得小兒手足病，因此哺乳的母親喂奶前要清洗乳房。
小兒手足口病如何護(hù)理
要隔離護(hù)理
寶寶患病后應(yīng)留在家中，直到熱度、皮疹消退及水泡結(jié)痂。
寶寶用具要消毒
患兒用過的玩具、餐具或其他用品應(yīng)徹底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴曬?；純旱募S便需經(jīng)含氯的消毒劑消毒2小時(shí)后傾倒?；純壕邮覂?nèi)應(yīng)空氣新鮮，溫度適宜，定期開窗通風(fēng)，每日進(jìn)行空氣消毒。居室內(nèi)應(yīng)避免人員過多，禁止吸煙，防止空氣污濁，繼發(fā)感染。
注意口腔護(hù)理
患兒一周內(nèi)應(yīng)臥床休息，多飲溫開水。患兒因發(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進(jìn)食。飲食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜爛時(shí)可以吃一些流質(zhì)食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。應(yīng)保持口腔清潔，預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染，每次餐后用溫水漱口。口腔有糜爛時(shí)可涂金霉素、魚肝油，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合。
寶寶皮膚需護(hù)理
患兒衣服、被褥要清潔。衣著應(yīng)寬大、柔軟，經(jīng)常更換。床鋪應(yīng)平整干燥。剪短患兒指甲，必要時(shí)包裹患兒雙手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的嬰兒，應(yīng)隨時(shí)清理患兒的大小便，保持臀部清潔干燥。皰疹破裂者，局部可涂擦1%龍膽紫或抗菌素軟膏。
手足口病一般為低熱或中等度熱，無需特殊處理，可讓患兒多飲水。如體溫超過38.5℃，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退熱劑。
結(jié)語(yǔ)：手足口病很常見，大都是發(fā)生在五歲以下的兒童身上，大人很少會(huì)得手足口病，不過手足口病會(huì)傳染，所以生活中要小心，上文詳細(xì)的講訴了小孩手足口病癥狀，手足口病怎么治療以及手足口病的預(yù)防，希望大家能夠注意。
