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弱視是什么 弱視應該如何預防

  弱視很多人聽過這個名詞,但是沒有真正的理解它,那么弱視是什么,在發生弱視的時候它的治療方法有哪些呢,我相信這一定要很多家長心中的困擾,那么在生活中我們應該怎樣預防呢?下面就帶你去解答這些困惑。

  弱視是什么

  眼球無明顯器質性病變,而單眼或雙眼矯正視力仍達不到0.8者稱為弱視。目前,我國弱視標準為矯正視力≤0.8或兩眼視力差≥2行。弱視是一種嚴重危害兒童視功能的眼病,如不及時治療可引起弱視加重,甚至失明。

  弱視的治療方法

  光學矯正

  幾乎所有弱視患者,都合并屈光不正,而屈光不正性弱視、屈光參差性弱視的直接弱視病因就是屈光不正。屈光不正的存在,會導致視網膜成像模糊或者健眼抑制。所以通過光學鏡片、隱形眼鏡或者屈光手術,先使弱視眼的視網膜成像清晰,為視覺發育奠定成像基礎。

  光學矯正的前提是準確的驗光。弱視患者都需要通過使用散瞳劑麻痹眼調節,獲得靜態的、準確的驗光結果。然后根據散瞳驗光獲得的患者屈光度數據和不同的屈光不正類型,在瞳孔回縮后試片獲得配鏡數據。

  對所有弱視患者來說,經過檢查明確有屈光不正,都需要保持眼鏡常戴,不能摘摘戴戴,以保證良好的眼睛對鏡片適應和穩定的光學矯正效果。

  遮蓋

  遮蓋和光學矯正稱為弱視治療方法的基石。尤其對于兩眼弱視程度不一致的弱視患者來說,遮蓋方案的科學性和實施執行度,對弱視治療效果起到絕對性的作用。

  常見的遮蓋方法是遮蓋健眼(視力較好一眼)。健眼被遮蓋和視覺剝奪后,差眼得以獲得視覺感知、視覺傳入的機會,從而是差眼獲得鍛煉和興奮。

  遮蓋需要結合病情和年齡。例如小于3歲的弱視患者,單眼每天的遮蓋時間一般不建議超過6小時,并需要結合對健眼視力的監測,來防止遮蓋性弱視。

  對于兩眼弱視程度接近的情況,有時采取交替遮蓋的方法。即交替遮蓋兩眼,使開放眼交替的獲得視覺鍛煉機會。對于有斜視存在的情況,交替遮蓋就成為必須。

  遮蓋方案的制定還需要考慮患者的視力情況和心理狀態等。例如單眼矯正視力極度低下的患者,遮蓋健眼后,開放的差眼視力無法滿足日常的行走運動、學習、甚至吃飯穿衣等用眼活動要求,就需要循序漸進的延長遮蓋時間;例如大齡弱視患者,日間遮蓋一眼對于外觀的影響很大,為兼顧患者的心理狀態和社交活動,可以制定短小遮蓋方案——即弱視患者在家、獨處或者休息日遮蓋,外出和上學時間開放兩眼。

  對于有些因怕丑、嫻麻煩、運動不便等原因而不配合遮蓋的患者,可以使用藥物或者光學壓抑的方式,部分或者全部替代傳統遮蓋。

  有時,需要遮蓋差眼來糾正旁中心注視,即倒轉遮蓋。

  增視弱視訓練

  光學矯正創造了清晰的視網膜成像、遮蓋消除了健眼抑制,而增視弱視訓練則是通過特定的視覺傳入信號,起到比日常視覺傳入信號更強的興奮視覺。使弱視眼在短時間獲得更容易被感知、更貼切的空間頻率刺激。

  根據不同的弱視類型和弱視治療階段,使用的弱視訓練工具和方法,不盡相同。例如旁中心注視需要借助紅光閃爍、氦氖激光、海丁格光刷、紅色濾光片等等方法使旁中心注視轉化為中心注視;例如弱視治療初期應加強粗放的視覺訓練工具,如粗線條CAM描圖、顏色鮮艷的弱視玩具、穿大珠子;例如弱視治療的增視后期,需要使用精細度更高的細線條CAM描圖、穿小彩珠子、內容豐富而精細的直接增視訓練圖片等。

  有時,錯誤的使用弱視訓練方法,會導致病情疑難化。如近視性弱視患者,過度使用近距離的弱視訓練工具和訓練內容,會導致弱視訓練性近視,病情進一步疑難化;如旁中心注視患者,錯誤的早期使用高空間頻率精細訓練,會使旁中心注視點固化,為后期的弱視康復增加阻力。

  雙眼視覺訓練

  對于合并雙眼視覺障礙的弱視患者來說。完成增視弱視訓練,兩眼矯正視力都達到1.0甚至更高,并非弱視治療終點。

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