2.與機(jī)體釋放某些化學(xué)物質(zhì)如組織胺、激肽和蛋白酶等有關(guān)，尤其是蛋白酶起著重要的化學(xué)介質(zhì)作用。它在表皮、血液、細(xì)菌及真菌中都有存在，創(chuàng)傷或某些原因可在組織中釋放活化，產(chǎn)生皮膚瘙癢。瘙癢常見于濕疹、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、扁平苔蘚、外陰肛門部瘙癢等。

　　(二) 疼痛

　　有學(xué)者認(rèn)為，痛覺和癢覺可能是同種神經(jīng)傳導(dǎo)。當(dāng)刺激程度小于痛閾時表現(xiàn)為癢感，大于痛閾時表現(xiàn)為疼痛。疼痛常見于急性感染性皮膚病，如癤、丹毒，病毒性皮膚病，如帶狀皰疹等。

　　二、他覺癥狀

　　在皮膚表面所程現(xiàn)的各種癥狀，稱為皮膚損害或皮損。原發(fā)性皮損是指首先出現(xiàn)的原始性損害;繼發(fā)性皮損是由原發(fā)性皮損經(jīng)過搔抓、感染和治療等進(jìn)一步產(chǎn)生損害或好轉(zhuǎn)的結(jié)果。認(rèn)清主要皮損對皮膚病變的診斷和鑒別診斷頗有幫助。

　　(一) 原發(fā)性皮損

　　1.斑疹：僅指皮膚的顏色變異，既不隆起，也不凹陷，病理改變多在表皮和真皮淺層。色素增多的有黃褐斑、雀斑等;皮下出血形成的斑疹稱紫癜;紋身稱人工色斑;色素減少的有白癜風(fēng)、白化病。

　　2.丘疹：是高出皮膚表面的堅實隆起，一般直徑不超過1厘米。可由炎癥浸潤、代謝異常或皮膚變性所致。病理改變多在表皮或真皮上層。有的丘疹呈扁平圓狀如疣類、色素痣;有的為多角形如扁平苔蘚等。

　　3.水皰：為局限性高出皮膚表面、表皮內(nèi)含有液體的損害，直徑在1厘米內(nèi)的為小皰，大于1厘米的稱為大皰。水皰一般發(fā)生在表皮內(nèi)。水皰常有細(xì)菌、病毒、疥蟲及變態(tài)反應(yīng)引起，如接觸性皮炎、帶狀皰疹等，愈后不留瘢痕。

　　4.膿皰：大小、深淺與水皰類似，是含有膿液的皰，周圍帶有炎性紅暈。膿皰大多由于化膿性細(xì)菌感染所致，如膿皰瘡，毛囊炎和痤瘡等。

　　5.結(jié)節(jié)：是圓形或類圓形較硬的局限性突起，其位置較丘疹深，位于真皮或皮下組織，常為炎性浸潤或代謝產(chǎn)物聚積所致，其大小不一。如皮膚結(jié)核、結(jié)節(jié)性黃色瘤及腫瘤等。

　　6.囊腫：是真皮內(nèi)或皮下組織的囊腔樣結(jié)節(jié)，可高出皮膚表面，呈圓形或橢圓形，觸之有彈性感。內(nèi)容物可為液體，也可為半固體如腱鞘囊腫、皮脂腺囊腫等。

　　(二) 繼發(fā)性皮損