日常生活中,低血糖是一種還算常見的疾病。低血糖就是指人體血液中葡萄糖的濃度低,血糖的高低都是很重要的,今天,我們就先來看看低血糖。那么,低血糖的原因是什么?低血糖有什么癥狀?低血糖的危害又有哪些呢?
低血糖癥狀
一、交感神經系統興奮表現
低血糖發生后,會刺激腎上腺素,導致分泌增多,從而發生低血糖癥候群,此為低血糖的代償性反應,癥狀有:面色蒼白、心悸、肢冷、冷汗、手顫、腿軟、周身乏力、頭昏、眼花、饑餓感、恐慌與焦慮等等。
二、意識障礙癥狀
大腦皮層受抑制,意識朦朧,定向力、識別力減退,出現嗜睡、多汗、震顫、記憶力受損、頭痛、淡漠、抑郁狀態,嚴重時癡呆,有些人可有奇異行為等,這些神經精神癥狀常被誤認為精神錯亂癥。
三、癲癇癥狀
低血糖發展至中腦受累時,肌張力增強,陣發性抽搐,發生癲癇或癲癇樣發作,其發作多為大發作,或癲癇持續狀態。當延腦受累后,患者可進入昏迷,去大腦僵直狀態,心動過緩,體溫不升,各種反射消失。
四、錐體束及錐體外系受累癥狀
皮層下中樞受抑制時,神智不清、躁動不安、痛覺過敏、陣攣性舞蹈動作、瞳孔散大、甚至出現強直性抽搐,錐體外系與錐體束征陽性,可表現有偏癱、輕癱、失語及單癱等。這些表現,多為一時性損害,給葡萄糖后可快速好轉。錐體外系損害可累及蒼白球、尾狀核、殼核及小腦齒狀核等腦組織結構,多表現為震顫、欣快及運動過度、扭轉痙攣等。
五、小腦受累表現
低血糖會損害小腦,小腦受損后會出現運動不協調、辨距不準以及步態異常等情況,低血糖晚期患者甚至會有癡呆現象。
六、腦神經損害表現
發生低血糖時,還可能會對腦神經產生損害,表現的癥狀有視力及視野異常、眩暈、面神經麻痹、吞咽困難及聲音嘶啞等等。
七、周圍神經損害表現
低血糖晚期常發生周圍神經病變而致肌萎縮與感覺異常,如肢體麻木,肌無力或肌顫等,臨床上曾有低血糖患者發生肢體遠端呈手套襪套型感覺異常者。還可有周圍性刺激與灼痛性改變等,這與其脊髓前角細胞變性有關,也有人認為與胰島素瘤引發的低血糖所致肌萎縮與肌炎有關。低血糖性周圍神經病變還可致足下垂、手足細動作失靈、如不能寫字、不能進食、不能行走、甚至臥床不起。
八、器質性病變所致低血糖表現
常見于胰島素瘤性低血糖,約70%為良性腺瘤,直徑0.5~3.0cm,多位于胰尾部,胰體部與胰頭部的發病情況相似,多為單發,增生次之,癌瘤較少見,如為癌瘤多有肝及鄰近組織轉移。
九、反應性 功能性低血糖表現
1、女性多見,發作較輕,病史長,多有情緒緊張及精神創傷史。
2、低血糖發作多在飯后2~3h,空腹血糖正常或稍低。
3、低血糖發作以腎上腺素增多癥狀為主,歷時20~30min,常無昏迷,多自行緩解。
4、患者常為神經質,發胖,體征陰性,雖反復發作而病情并無惡化。
5、低血糖水平不如胰島素瘤明顯,空腹血糖多在2.24~3.36mmol/L(40~60mg/dl)。
6、患者可耐受饑餓達72h之久而無昏迷發生。