切口疝如何預(yù)防

　　1.精心設(shè)計(jì)切口

　　為避免切口疝的發(fā)生，臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)治療目的，精心設(shè)計(jì)切口，盡量少用經(jīng)腹直肌和腹直肌旁切口，代之以橫形切口，正中切口和旁正中切口。

　　2.改善愈合能力

　　加強(qiáng)病人的營(yíng)養(yǎng)支持，糾正貧血和低蛋白血癥，補(bǔ)充維生素C、K等，改善病人一般狀況提高愈合能力。

　　3.積極治療并發(fā)癥

　　對(duì)糖尿病、凝血機(jī)制障礙呼吸功能障礙、肝臟功能障礙、腎臟功能障礙等影響組織愈合的合并癥或并發(fā)癥，應(yīng)積極治療。擇期手術(shù)須待上述情況得到糾正或控制再實(shí)施手術(shù)。

　　4.積極處理引起腹壓增高的因素

　　術(shù)前要積極治療肺部感染、慢性阻塞性肺病、大量腹腔積液、便秘或排尿困難等使腹內(nèi)壓力增高的疾病，預(yù)防并處理手術(shù)后出現(xiàn)腹脹嘔吐、呃逆、咳嗽、打噴嚏等引起腹內(nèi)壓力增高的因素，同時(shí)使用腹帶。

　　5.防止切口感染

　　手術(shù)前積極治療病人皮膚、鼻咽部胃腸道的感染灶。術(shù)區(qū)剃毛可能損傷皮膚或引起微小的皮膚創(chuàng)口，應(yīng)采用剪毛或脫毛的方法代替剃毛，并盡可能縮短備皮至手術(shù)的時(shí)間。

　　切口疝的并發(fā)癥

　　1、腸管嵌頓

　　正常情況下，疝的內(nèi)容物(常為腸管)可以在腹腔內(nèi)壓力的作用下，經(jīng)疝環(huán)進(jìn)入疝囊，并可自行(或經(jīng)外力)回納至腹腔內(nèi)。當(dāng)各種原因(如摩擦、粘連等)使可復(fù)性疝的內(nèi)容物突然不能回納，局部腫塊增大時(shí)，說(shuō)明并發(fā)了腸管嵌頓，此時(shí)稱為嵌頓性疝。腸管嵌頓后主要出現(xiàn)腸梗阻的臨床表現(xiàn)。

　　2、腸管絞窄

　　如果嵌頓性疝持續(xù)存在，未能及時(shí)地處理和治療，疝的內(nèi)容物(主要為腸管)出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，發(fā)生腸梗阻、腸壞死，甚至腸穿孔等嚴(yán)重后果，則并發(fā)了絞窄性疝。腸管絞窄的臨床表現(xiàn)有。

　　①陣發(fā)性、持續(xù)性、劇烈的腹痛。

　　②脈搏增快、呼吸急促、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等休克表現(xiàn)。

　　③腹膜刺激征(局部壓痛、反跳痛、肌緊張等)。

　　④腸鳴音由亢進(jìn)轉(zhuǎn)為減弱或消失，可聞“氣過(guò)水聲”。

　　⑤嘔血(或血性液體)、便血。

　　⑥腹部可觸及明顯腫脹、膨隆及腫塊。

　　⑦X線檢查可見(jiàn)腹內(nèi)有膨脹突出的孤立腸管或小腸部位改變，腸管間隙增寬、提高，有腹腔積液。

　　⑧做腹腔穿刺可抽出血性液體。

　　切口疝的飲食

　　1、禁忌煙、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。

　　2、術(shù)后早期胃腸功能未完全恢復(fù)時(shí)應(yīng)盡量少進(jìn)牛奶、糖類等產(chǎn)氣食物，防止引起腸脹氣。若抽出咖啡色液體時(shí)提示消化道內(nèi)有出血，應(yīng)暫禁飲食或灌注冰流質(zhì)，止血后方可進(jìn)食。

　　3、忌高鹽食物。避免由于鈉離子在機(jī)體潴留可引起血壓升高。

　　4、少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過(guò)敏的發(fā)物。

　　5、少吃含化學(xué)物質(zhì)、防腐劑、添加劑的飲料和零食。

　　6、忌食過(guò)酸、過(guò)辣、過(guò)咸、煙酒等刺激物。

　　結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上面的介紹，相信大家對(duì)于切口疝應(yīng)該更加了解了吧，大家應(yīng)該知道如何預(yù)防以及治療切口疝了吧，我們可以利用手術(shù)的方法治療切口疝哦，希望今天的介紹對(duì)大家有所幫助，后祝患者早日恢復(fù)健康。