②Gleason評分≤7。
③臨床分期T1～T2c。
④預期壽命≥10年的患者。
根治性放療適合于局限性前列腺癌患者。主要采用三維適形放療和調(diào)強適形放療等技術。此外，外放射治療還可用于根治性前列腺切除術后病理為pT3～4、精囊受侵、切緣陽性或術后PSA持續(xù)升高患者的輔助性治療;也可用于晚期或轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的姑息性治療。
對于中期前列腺癌患者應采用綜合治療方法，如手術+放療、內(nèi)分泌治療+放療等。
對激素敏感型晚期前列腺癌患者以內(nèi)分泌治療為主，內(nèi)分泌治療的方法包括去勢(手術去勢或藥物去勢)和抗雄激素治療(比卡魯胺或氟他胺)或去勢+抗雄激素治療。手術去勢或藥物去勢的療效基本相同。但幾乎所有患者終都會發(fā)展為激素非依賴性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。
對激素非依賴性前列腺癌患者可采用二線內(nèi)分泌治療。對激素抵抗性前列腺癌患者應持續(xù)保持去勢狀態(tài)，同時采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌為基礎的化療。對于有骨轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者應聯(lián)合骨保護劑(主要是雙膦酸鹽類藥物)治療，預防和降低骨相關事件、緩解骨痛、提高生活質(zhì)量、提高生存率。體外放射治療或放射性核素也可改善局部骨痛。
可進行嚴密隨訪患者的基本條件是
①活檢病理檢查顯示為低危前列腺癌患者(T1～T2a期腫瘤，Gleason評分2～6分，PSA<10ng/ml。且預期壽命少于10年的患者。
②極低危前列腺癌患者(T1a期腫瘤、Gleason評分≤6分、PSA<10ng/ml、穿刺活檢<3針陽性切每針的癌組織≤50%、PSA密度<0.15ng/ml·g。
且預期壽命少于20年的患者。嚴密觀察方案是每6個月檢查1次PSA，每12個月做1次直腸指診。第1次前列腺穿刺活檢后，特別是對于初次穿刺活檢≥10針陽性的患者，應在18個月內(nèi)再次穿刺活檢。
此外，應該對低危、且預期壽命大于10年的患者進行重復穿刺活檢，頻率大約為每12個月一次。嚴密觀察期間如發(fā)現(xiàn)疾病有進展傾向應采取相應的治療方法。
結語：通過上文的介紹，想必大家對于前列腺癌晚期是怎么回事都是有了一個比較全面了解了吧，癌癥要及時的治療哦，希望上面的文章能夠幫助到大家，祝患者能早日康復哦。
