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血小板積壓 正確認識血小板積壓病

  血小板積壓是一種非常常見的病癥,這種病癥一定要及時的進行治療,否則后果也可能會比較嚴重。那么,今天小編就為大家詳細的介紹一下這血小板積壓的相關知識以及血小板偏高的知識,接下來趕緊跟著小編一起來看看吧!

  概念

  我們臨床上做血小板平均體積(MPV)和血小板分布寬度(PDW)測定,MPV表示單個血小板的平均容積,是骨髓造血功能衰竭的標志之一。pdw表示血小板體積大小的離散度,它低表示血小板大小比較一致!

  臨床意義

  這些指標一般都是通過全自動血細胞分析儀分析的,存在儀器誤差,比較重要的還是看您的血小板數量,如果數量正常的話,一般沒什么問題!血小板壓積(PCT)=MPV*PLT。

  應該你的血小板總數(PLT)或血小板平均體積(MPV)增加所致。MPV升高,表示巨核細胞高度成熟,骨髓造血小板良好。

  PLT升高,即血小板總數升高,一般檢驗在450個單位之內,尚可接受,一般感染、失血、溶血、腫瘤等都會使血小板升高。過高的話(排除其它血液病)為血小板增多癥,必需查明原因(原發或繼發)。

  血管收縮也會引起PCT升高,那是因為血小板粘附于血管內皮下,當血管受損收縮時,血小板自身表面的的糖蛋白與內皮下的確膠原物質粘附,及血小板之間的相互聚集,使血小板堆集,自然壓積也會升高。標準:0.120-0.212。

  病因

  病因不明,可能由于多能干細胞異常,導致原核細胞增殖及血小板增多,血小板的壽命大多數正常。在血小板的內在缺陷中包括血小板內5-羥色胺減少,血小板粘附及聚集功能減退,血小板第三因子降低等可能是導致出血的原因。因血小板過多,活化的血小板也產生血栓素,引起血小板聚集及釋放,可形成微血管內血栓。部分病人凝血機制的異常,毛細血管脆性增加。

  癥狀

  臨床癥狀

  本病起病緩慢,表現不一。輕度有頭暈、乏力;重者可有出血和血栓形成。出血常為自發性,有反復發作,胃腸道出血常見,也可有齒齦出血和鼻衄、血尿,皮膚粘膜瘀斑,但紫癜少見。肢體血管栓塞引起手足麻木、疼痛,甚至壞疽。80%有中度脾腫大,但肝較脾腫大多見。

  治療

  1、放射性核素磷(32P)。

  2、干擾素:α-干擾素:3-5mu/d。

  3、其他:潘生丁、阿司匹林、消炎痛,也可采用血小板分離置換術,禁忌切脾。

  4、骨髓抑制性藥物,馬利蘭為常用、安全、有效的藥物。開始4-6mg/d。也可用環磷酰胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素。

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