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得了丙肝能活多久 怎樣才能治療丙肝(2)

  (2)干擾素相對禁忌證

  甲狀腺疾病、視網膜病、銀屑病,既往抑郁病史,未控制的糖尿病,未控制的高血壓。

  (3)利巴韋林的絕對禁忌證

  妊娠、嚴重心臟病、腎功能不全、血紅蛋白病,HB<80g/L。

  (4)利巴韋林的相對禁忌證

  未控制的高血壓,未控制的冠心病,HB<100g/L。

  病因

  丙型肝炎病毒感染是致病根本原因,在外界因素的影響下,如飲酒,勞累,長期服用有肝毒性的藥物等,可促進病情的發展。丙肝的病理改變與乙肝極為相似,以肝細胞壞死和淋巴細胞浸潤為主。慢性肝炎可出現匯管區纖維組織增生,嚴重者可以形成假小葉即成為肝硬化。

  HCV感染的發病機制主要包括免疫介導和HCV直接損傷兩種,病毒因素包括病毒的基因型、復制能力、病毒多肽的免疫原性等;宿主因素包括人體的先天性免疫反應、體液免疫和細胞免疫反應等。飲酒、免疫抑制劑的使用等因素對HCV的感染病程也有影響。下面我們來看看它有哪些傳播途徑。

  血液傳播

  (1)經輸血和血制品傳播

  由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV檢測試劑的質量不穩定及少數感染者不產生抗-HCV,因此,無法完全篩出HCV陽性者,大量輸血和血液透析仍有可能感染HCV。

  (2)經破損的皮膚和黏膜傳播

  這是目前主要的傳播方式,在某些地區,因靜脈注射毒品導致HCV傳播占60%~90%。使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡、侵襲性操作和針刺等也是經皮傳播的重要途徑。一些可能導致皮膚破損和血液暴露的傳統醫療方法也與HCV傳播有關;共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環孔等也是HCV潛在的經血傳播方式。

  母嬰傳播

  抗-HCV陽性母親將HCV傳播給新生兒的危險性為2%,若母親在分娩時HCVRNA陽性,則傳播的危險性可高達4%~7%;合并HIV感染時,傳播的危險性增至20%。HCV病毒高載量可能增加傳播的危險性。

  其他途徑

  見于15%~30%的散發性丙型肝炎,其傳播途徑不明。

  預防措施

  丙型肝炎疫苗預防

  目前尚無有效疫苗預防丙型肝炎。

  嚴格篩選獻血員

  通過檢測血清抗HCV、丙氨酸氨基轉移酶ALT,嚴格篩選獻血員。應發展HCV抗原的檢測方法,提高對窗口期感染者的檢出率。

  經皮和黏膜途徑傳播的預防

  推行安全注射。對牙科器械、內鏡等醫療器具應嚴格消毒。醫務人員接觸患者血液及體液時應戴手套。對靜脈吸毒者進行心理咨詢和安全教育,勸其戒毒。不共用剃須刀及牙具等,理發用具、穿刺和紋身等用具應嚴格消毒。

  性傳播的預防

  對關系混亂者應定期檢查,加強管理。對青少年應進行正確教育。

  母嬰傳播的預防

  對HCV-RNA陽性的孕婦,應避免羊膜腔穿刺,盡量縮短分娩時間,保證胎盤的完整性,減少新生兒暴露于母血的機會。

  結語:以上的內容就是關于丙肝了。對于丙肝這種疾病,大家千萬不可忽視,一定要做好預防措施。而對于已經確診的患者,必須要及時采取有效的方法進行治療,在治療的同時,還要做好飲食調理,這樣才能幫助患者盡快恢復健康。

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