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腋下腫塊 這些因素會導致腋下腫塊

  腋下腫塊是怎么回事呢,在我們生活中,想必大家對于腋下腫塊都是有一定的了解的吧,那么大家知道腋下腫塊疼痛是怎么回事嗎,腋下腫塊不痛不癢怎么辦呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  淋巴結腫大

  淋巴結腫大是非常多見的,可以發生在任何年齡組,可見于各種疾病,良性和惡性,所以要注意淋巴結腫大,及時診斷和治療,以避免漏診和誤診是非常重要的。下面是一個關于淋巴結腫大的常見原因的討論。

  慢性淋巴結炎

  多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療后會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標志著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定。

  結核性淋巴結炎

  有發熱、多汗、乏力、血沉增快,多見于青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。

  惡性淋巴瘤

  也可以看到在任何年齡組,淋巴結腫大往往是無痛的,漸進性腫脹,從大豆到大,中等硬度。一般沒有皮膚的粘連,在早期和中間的彼此不整合,可以主動。后淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑在20cm以上,對皮膚的侵襲,延長愈合后破裂。

  此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。

  巨大淋巴結增生

  是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔多,也可侵犯肺門及肺內。其它受侵部位有頸部、腹膜后、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。

  假性淋巴瘤

  常發于淋巴結外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認為屬反應性的增生,由炎癥引起。

  淋巴結轉移瘤

  淋巴結往往質地堅硬,質地不均勻,可在原發灶中發現。全身淋巴結腫大。

  急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病

  也常有淋巴結腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病,臨床上發病急,常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。

  結節病

  在我國較少見,常侵犯雙側肺門,呈放射狀,伴有長期低熱。全身淋巴結都可腫大,尤其是耳前后、頜下、氣管旁。在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別。

  傳染性單核細胞增多癥多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發熱及全身性淋巴結腫大,也可有脾臟輕度腫大。外周血中有異形淋巴細胞,嗜異凝集實驗陽性可以確診。

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