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乳酸脫氫酶 這些因素會導致乳酸脫氫酶偏高

  乳酸脫氫酶是什么呢,在我們生活中想必大家對于乳酸脫氫酶還是有一定的了解的吧,那么大家知道乳酸脫氫酶偏高的原因是什么嗎,乳酸脫氫酶偏低怎么辦呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  高乳酸脫氫酶LDH的原因是什么?(LDH)是一種糖酵解酶,能催化生成丙酮酸和乳酸脫氫酶。乳酸脫氫酶在不同的組織中發現的,包括腎臟乳酸脫氫酶,其正常范圍是:血清中:100-300U/L,尿中560-2050U/L,腦髓液中10-30U/L。

  乳酸脫氫酶是肝功能檢查中的重要項目,臨床檢查中很多人出現此項偏高的情況,那么乳酸脫氫酶偏高的原因是什么呢?乳酸脫氫酶偏高是怎么回事?

  乳酸脫氫酶

  肌營養不良

  肌營養不良病人血液中LDH4、LDH5顯著升高。

  肝臟疾病

  當肝臟病變,肝損傷,血LDH4和LDH5明顯升高。LDH5/LDH4<1提示原發性肝細胞癌。急性肝炎LDH5明顯升高,LDH4不增加。而慢性肝炎顯示LDH5增加或減少后增加。

  肺部疾病

  肺部疾患時血清LDH3??缮?。肺膿腫病人的血清LDH3、LDH4常與LDH5同時升高。

  心臟疾病

  病毒性和風濕性心肌炎、克山病心肌損害、急性心肌梗塞時,血清LDH1和LDH2顯著升高。

  腎臟疾病

  急性腎小管壞死、慢性腎小球腎炎以及腎移植排異時,血清LDH5均可增高。

  注意事項

  高乳酸脫氫酶的原因是很多的,所以你想知道什么樣的乳酸脫氫酶高的原因,還需要結合檢查結果來綜合判斷。此外,需要注意與LDH高乙型病毒性肝炎的臨床患者是非常普遍的現象,一般有高乳酸脫氫酶表明有異常表現的情況下,患者應及時查明原因,對癥治療,謹防病情惡化。

  臨床意義

  LDH測定常用診斷心肌梗死、肝病和某些惡性腫瘤。

  (1)心肌梗死

  發病10-12h升高,24-48h達高峰,8-9天后恢復正常。與CK相比,雖然酶活性出現較遲,陽性率較低,但持續時間長,且活性增高的程度與心肌梗死的病情密切相關,梗死范圍越大,其酶活性越高。若LDH增高后恢復遲緩,或在病程中再次增高,提示梗死范圍擴大,預后不良。

  (2)肝臟疾病

  急性肝炎或慢性活動性肝炎LDH常顯著或中度升高。其敏感度略低于ALT。肝癌時LDH活性明顯升高,尤其是轉移性肝癌增高更顯著??蛇_1000U/L。

  (3)血液病

  白血病、巨幼紅細胞貧血、惡性淋巴瘤等LDH活性升高。

  (4)其他

  營養不良、橫紋肌損傷、胰腺炎、肺梗塞等LDH活性也升高。

  注意事項

  (1)比色法

 ?、偃樗徕?、乳酸鈉也可作為LDH底物,但因其為水溶液,含量不夠準確,且保存不當易產生酮酸類物質,抑制酶促反應。而乳酸鋰為固體,穩定,易于稱量。

 ?、诔掖及肪彌_液外,也可用Tris或焦磷酸緩沖液,避免了原金氏法中甘氨酸緩沖液對LDH的抑制作用,提高了陽性檢出率。

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