5、區別應激性血糖增高和妊娠糖尿病(GDM)中的檢測意義

　　腦血管急癥等應激狀態下血糖增高，但糖化血紅蛋白卻不增高。妊娠糖尿病僅測血糖是不夠的，要控制糖化血紅蛋白<8%，可避免巨大胎兒、死胎、畸胎、子癇前期更有意義。故HBA1c是妊娠糖尿病控制的重要參數。

　　糖化血紅蛋白增高對人體的影響是多方面的，它可改變紅細胞對氧的親和力，使組織與細胞缺氧，加速心腦血管并發癥的形成;可引起腎小球增厚，誘發糖尿病腎病(DN);還可引起血脂和血粘滯度增高，是心血管病發生的重要因素。

　　因此，監測糖化血紅蛋白不論對糖尿病患者疾病控制情況，并發癥的預測情況，還是糖尿病病人的篩選等方面都有重要的意義。

　　美國1型糖尿病控制及并發癥試驗(DCCT)和英國2型糖尿病控制與并發癥(UKPDS)均把糖化血紅蛋白作為糖尿病的一個重要評價指南，且都充分肯定了強化治療在阻止血管并發癥發生、發展的重要作用。

　　其意義如下

　　1.糖化血紅蛋白(GHb)是紅細胞中血紅蛋白與葡萄糖緩慢、持續且不可逆地進行非酶促蛋白糖化反應的產物。形成兩周后不易分開。當血液中葡萄糖濃度較高時，人體所形成的糖化血紅蛋白含量也會相對較高。

　　2.正常生理條件下，非酶促糖化反應產物的生成量與反應物的濃度成正比。由于蛋白質濃度保持穩定相對穩定，糖化水平主要決定于葡萄糖濃度，也與蛋白質與葡萄糖接觸的時間長短有關。

　　人體內紅細胞的壽命一般為120天，在紅細胞死亡前，血液中糖化血紅蛋白含量也會保持相對不變。因此糖化血紅蛋白水平反映的是在檢測前120天內的平均血糖水平，而與抽血時間，病人是否空腹，是否使用胰島素等因素無關，是判定糖尿病長期控制的良好指標。

　　結語：通過上文的介紹，想必大家對于糖化血紅蛋白正常值是多少也是有了一個比較全面的了解了吧，糖化血紅蛋白是一個檢測糖尿病的重要的指標哦，所以在生活中，注重糖尿病的防治是很重要的。