乳腺癌是影響女性健康的疾病之一，且隨著發病率的連年增長，患者的年齡也在不斷地呈年輕化，而在這其中，許多的患者已經出現了骨轉移癥狀。那么什么是乳腺癌骨轉移，乳腺癌骨轉移有什么癥狀呢，乳腺癌骨轉移應該怎樣治療呢，下面我們就一起來看看吧。

　　乳腺癌是影響女性健康的大殺手，而且近年來發病率逐年增長，發病年齡也在下降。而轉移復發又是乳腺癌難以治療的主要原因，統計發現，乳腺癌初期不一定會出現骨轉移癥狀，其中有少數患者甚至已出現骨轉移癥狀，才驚覺自己罹患癌癥。晚期患者有70%會出現骨轉。

　　乳腺癌骨轉移

　　乳癌常發生骨轉移的部位80%是在脊椎骨、肋骨、骨盆腔或是大腿骨，骨質因為被蝕骨細胞破壞而變得脆弱，容易有骨折或骨痛的問題，若沒有留意而延誤治療，嚴重者可致行動受損、大小便失禁，甚至癱瘓。

　　乳癌患者出現骨轉移，一開始癥狀可能不明顯，患者經常誤以為只是一般的腰酸背痛，而未特別留意，建議乳癌第3期以上的患者每半年就應接受骨頭掃描，乳癌第1、2期的病人術后1年半至2年也應該要進行檢查，以便及早發現及早治療。

　　癥狀

　　1、皮膚改變

　　若乳腺癌侵犯腺體與皮膚之間的韌帶使之萎縮，可出現皮膚凹陷，有如酒窩，稱為酒窩征是乳腺癌的早期表現。若乳腺癌細胞阻塞了淋巴管，造成皮膚水腫，毛囊處凹陷，皮膚呈桔皮樣改變，又稱桔皮征，是乳腺癌晚期表現。 腫瘤若位于乳頭深部或其附近，可引起乳頭回縮、凹陷、抬高。乳頭濕疹樣癌，也稱為乳頭Paget′s病，表現為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑、伴灼痛，以至乳頭潰爛、回縮等，是乳腺癌的典型皮膚癥狀。

　　2、乳房腫塊

　　以乳腺腫塊為首發癥狀的乳腺癌，占90%以上，是乳腺癌常見的癥狀。大多數患者常無意中發現乳房無痛性，質硬，邊緣不規則，表面欠光滑的腫塊，少數患者伴有不同程度的隱痛或刺痛。常被患者誤認為是炎癥或經前期生理性的乳房變化，而喪失警惕，延誤診治。

　　3、乳頭溢液

　　乳腺癌溢液的性質多為血性，槳液性或水樣。稀薄的血性溢液多數為癌。 乳頭溢液中乳腺癌的發生率隨年齡的增大而增加。

　　4、淋巴結腫大

　　隱匿性乳腺癌，常以腋窩淋巴結腫大為初發癥狀，而乳腺檢查摸不到腫塊。乳腺癌可轉移到腋窩淋巴結，鎖骨上下淋巴結及對側腋窩淋巴結。 乳腺癌骨轉移是指乳腺癌細胞通過血液循環轉移到骨骼，并在骨骼局部生長，造成骨破壞.腫瘤侵犯骨膜或形成病理性骨折時可產生劇烈疼痛癥狀，脊椎轉移時癌腫可突入髓腔或形成病理性壓縮性骨折的癥狀，終壓迫脊髓造成截癱。

　　治療方法

　　對乳腺癌骨轉移瘤多采用綜合性治療，包括手術、放療、二磷酸鹽類藥物治療、對原發病的系統治療(全身化療和分子靶向治療)、疼痛治療、營養支持治療等。

　　一、 外科治療

　　手術治療骨轉移瘤的目的是延長生命、緩解癥狀、提高生存質量、預防或處理病理骨折、解除神經壓迫。決定哪些病人適合接受外科治療，特別是進行預防性手術仍然較為困難。 外科手術治療乳腺癌骨轉移的方法包括骨損傷固定術、置換術和神經松解術。

　　固定術治療可考慮選擇性用于病理性骨折或脊髓壓迫，預期生存時間>4周的乳腺癌骨轉移患者。 預防性固定術可考慮選擇性用于股骨轉移灶直徑>2.5cm，或股骨頸骨轉移，或骨皮質破壞>50%，預期生存時間>4周的乳腺癌骨轉移患者。

　　當病變影響臨近的關節或內固定不能提供早期和完全的負重時，就應采取腫瘤切除和關節成形術進行重建。假體應采用骨水泥固定，以利于早期恢復功能。因需要等待骨愈合及接受放療，異體骨等生物重建方式不適合于骨轉移瘤患者。隨著四肢、脊柱內固定器材的改進，以及腫瘤假體的發展，使重建更加簡單而持久，拓寬了骨轉移瘤的手術治療范圍。

　　但由于乳腺癌的骨轉移經常發生在脊柱等較復雜位置，所以手術難度較大，經常會造成切除不徹底的情況發生，導致復發或繼續多發轉移，所以手術治療只適用于情況并不復雜的病情。

　　二、化療

　　乳腺癌骨轉移患者如果雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)均陰性、術后無病間隔期短、疾病進展迅速、合并內臟轉移、對內分泌治療無反應，則應考慮化療。

　　推薦化療藥物包括蒽環類、紫杉類、卡培他濱、長春瑞濱、吉西他濱，可以選擇的化療方案有CMF(環磷酰胺+甲氨蝶呤+5-氟尿嘧啶)、CAF(環磷酰胺+多柔比星+5-氟尿嘧啶)、AC(多柔比星+環磷酰胺)、AT(蒽環類+紫杉類)、XT(卡培他濱+多西他賽)和GT(吉西他濱+紫杉醇)方案。