肺泡炎形成后，多數(shù)病人沒有臨床癥狀，偶然有少數(shù)病人短暫的咳嗽，而放棄治療，致使炎癥繼續(xù)發(fā)展，病人繼續(xù)吸入有害氣體，導(dǎo)致肺泡炎的特別逆轉(zhuǎn)性改變，稱之為干絡(luò)樣肉芽腫，也稱之為非特異性肺泡炎，實(shí)際上就是(肺纖維化)。

　　此時(shí)有一部分病人仍然沒有癥狀，僅有部分病人出現(xiàn)輕微的嗆咳，90%的病人放棄治療，隨著病情的發(fā)展，炎癥細(xì)胞的滲出和侵潤(rùn)逐漸減少，纖維細(xì)胞核膠原破壞，并波及肺泡管核細(xì)支氣管，肉芽腫周圍的纖維母細(xì)胞形成膠原化，而形成毛玻璃樣栗粒性結(jié)節(jié)形成，此時(shí)即稱為非特異性纖維化，又稱為結(jié)節(jié)性肺纖維化，致整個(gè)肺部疙疙瘩瘩樣的改變。而且部分地方出現(xiàn)穿空，人們稱為空洞性肺結(jié)核。如繼續(xù)發(fā)展的情況下即稱為(蜂窩肺)廣發(fā)性或特發(fā)性肺纖維化。

　　診斷詳情

　　根據(jù)“全國(guó)肺部感染和肺部彌漫性疾病學(xué)術(shù)會(huì)議”制定結(jié)節(jié)病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為。

　　①胸片顯示雙側(cè)肺門及縱隔對(duì)稱性淋巴結(jié)腫大‘偶見單側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大)。伴或不伴有肺內(nèi)網(wǎng)狀、結(jié)節(jié)狀、片狀陰影，必要時(shí)參考肺部CT進(jìn)行分期;

　　②組織活檢證實(shí)或符合結(jié)節(jié)病(注：取材部位為淺表腫大的淋巴結(jié)。縱隔腫大淋巴結(jié)，支氣管內(nèi)膜結(jié)節(jié)。前斜角肌脂肪墊淋巴結(jié)。肝穿刺或肺活檢等)Kveim試驗(yàn)陽性反應(yīng)。

　　④血行血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(SACE)活性升高(接受激素治療或無活動(dòng)性的結(jié)節(jié)病患者可在正常范圍);

　　⑤IuPPD試驗(yàn)或5Iu結(jié)核菌素試臉為陰性或弱陽性反應(yīng)。

　　⑥高血鈣,高尿鈣癥,堿性磷酸酶增高。血漿免疫球蛋自增高，支氣管肺泡灌洗液中下淋巴細(xì)胞及其亞群的檢查結(jié)果可作為診斷結(jié)節(jié)病活動(dòng)性的參考。有條件的單位可作67Ga同位素注射后。應(yīng)用18FDG-PET顯像。

　　或丫照相，以了解病變侵犯的范圍和程度，只有②或①③條件者。可診斷為結(jié)節(jié)病。第①條為重要的參考指標(biāo)。注意綜合診斷。動(dòng)態(tài)現(xiàn)察。肺內(nèi)結(jié)節(jié)病的分型：無異常X線所見;I期肺門淋巴結(jié)腫大。而肺部無異常。

　　一期肺部彌漫性病變，同時(shí)有肺門淋巴結(jié)腫大：一期肺部彌漫性病變不伴肺門淋巴結(jié)腫大;肺纖維化。若胸內(nèi)及胸外均受侵犯。則屬于全身多臟器結(jié)節(jié)病。

　　提高對(duì)肺結(jié)節(jié)病的認(rèn)識(shí)和診斷符合率。方法：對(duì)1990～2007年經(jīng)病理確診為結(jié)節(jié)病8例患者的臨床誤診資料作回顧性分析。結(jié)果：肺結(jié)節(jié)病臨床表現(xiàn)不典型，胸部X線及CT常表現(xiàn)為肺門增大，以雙側(cè)肺門腫大為主，易誤診為肺結(jié)核或腫瘤。

　　經(jīng)纖維支氣管鏡活檢或皮膚粘膜、淋巴結(jié)活檢可確診。結(jié)論：肺結(jié)節(jié)病多見于青中年人，女性發(fā)病率高，臨床癥狀不典型，在診斷上要結(jié)合臨床表現(xiàn)、胸片以及纖維支氣管鏡檢、皮膚粘膜、淋巴結(jié)活檢進(jìn)行病理檢查。

　　結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對(duì)于肺結(jié)節(jié)病也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，肺結(jié)節(jié)病在我們生活中是比較常見的一種疾病情況了，我們要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，積極的預(yù)防疾病的發(fā)生才是關(guān)鍵的哦。