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胸膜間皮瘤 胸膜間皮瘤的臨床表現

  什么是胸膜間皮瘤呢,在我們生活中,胸膜間皮瘤還是比較多見的,所以我們要及時的預防胸膜間皮瘤,那么大家知道胸膜間皮瘤癥狀是什么嗎,胸膜間皮瘤能活多久呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  胸膜間皮瘤是原發性胸膜腫瘤,來源于臟層、壁、膈四縱隔或胸腔腫瘤。國外的發病率高于中國,分別為0.07、0.11%和0.04%。死亡率占全世界所有腫瘤的1%以下。近年有明顯上升趨勢。50歲以上多見,男女之比為2:1。與石棉接觸有關。目前,惡性型尚缺乏有效的治療方法。

  臨床表現

  1.局限型者可無明顯不適或僅有胸痛、活動后氣促。

  2.彌漫型者有較劇烈胸痛、氣促、消瘦等。

  3.同側胸流動,飽滿,叩診濁音,呼吸音減弱或消失。

  4.可有鎖骨上窩及腋下淋巴結腫大。

  診斷鑒別

  診斷依據

  1.胸痛、氣促、消瘦等癥狀。

  2.胸腔積液及胸膜增厚體征。

  3.胸部X光或胸腔胸膜結核。

  4.胸腔鏡檢查可見結節,并可鉗取活動組織明確病因診斷。

  疾病治療治療原則

  局限型者應首選手術治療,彌漫型者可手術與化療相結合。

  用藥原則

  1.有胸痛者用顱通定、消炎痛、杜冷丁等止痛。

  2.阿霉素是治療本病有效藥物,多與順鉑、絲裂霉素、環磷酰胺、氨甲喋呤等聯合使用。

  3.γ-干擾素、白介素作為輔助治療措施。

  4.胸水多者可用滑石粉、四環素等作胸膜粘連。

  胸膜間皮瘤的詳細治療

  治療對策

  (一)局限型良性胸膜間皮瘤

  局限型良性胸膜問皮瘤應予手術治療,對有蒂孤立腫瘤,可行局部切除,若腫瘤位于壁胸膜、縱隔、膈肌等部位,應盡可能廣泛切除;若腫瘤位于肺實質內,應行肺切除術。局限型良性胸膜問皮瘤徹底切除一般療效及預后均較好,較少復發。

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