6.心臟表現(xiàn)

　　心臟表現(xiàn)可包括主動脈病變和傳導異常。主動脈環(huán)和升主動脈是通常受累的部位，少數(shù)患者由于主動脈中層病變和主動脈根部擴張，終發(fā)生主動脈瓣關閉不全。5%～14%的患者可出現(xiàn)心電圖異常。慢性病患者(病程超過10年)常報道的為I度房室傳導阻滯，可能進展為Ⅱ度或完全性房室傳導阻滯。有研究提示，約6%的鏈球菌感染后反應性關節(jié)炎患者可在病程中出現(xiàn)心臟炎，因此提出對鏈球菌感染后的患者仍應給予預防性抗生素治療，以避免鏈球菌感染的進一步關節(jié)損害或者心臟炎的出現(xiàn)。

　　7.其他

　　蛋白尿、鏡下血尿或無菌性膿尿可見于約50%的性傳播型反應性關節(jié)炎，且常常是無癥狀的：腎小球腎炎和IgA腎病可見于少數(shù)患者，嚴重的系統(tǒng)性壞死性血管炎、血栓性淺表性靜脈炎、紫癜、淀粉樣變性、顱神經和周圍神經病也是慢性病患者少見的并發(fā)癥。

　　治療

　　目前尚無特異性或根治性治療方法。與其他炎性關節(jié)病一樣，治療目的在于控制和緩解疼痛，防止關節(jié)破壞，保護關節(jié)功能。

　　1.一般治療

　　口腔與生殖器黏膜潰瘍多能自發(fā)緩解，無需治療。急性關節(jié)炎可臥床休息，避免固定關節(jié)夾板以免引起纖維強直和肌肉萎縮。當急性炎癥癥狀緩解后，應盡早開始關節(jié)功能鍛煉。

　　2.非甾類抗炎藥(NSAIDs)

　　本類藥物種類繁多，包括雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、美洛昔康、吲哚美辛和塞來昔布等，但療效大致相當。具體選用因人而異，可減輕關節(jié)腫脹和疼痛及增加活動范圍。是早期或晚期患者癥狀治療的首選。

　　3.抗生素

　　抗生素的治療仍有爭議。對于獲得性反應性關節(jié)炎，短期使用抗生素(氧氟沙星或大環(huán)內酯類抗生素)治療并發(fā)的尿道感染可能減少有反應性關節(jié)炎病史患者的關節(jié)炎復發(fā)風險，但對于已有的關節(jié)炎本身是否有益尚缺乏證據，另外也不推薦長期抗生素治療慢性反應性關節(jié)炎。而對于腸道型反應性關節(jié)炎，抗生素治療常常無效，并不推薦于反應性關節(jié)炎發(fā)生之后使用。

　　4.糖皮質激素

　　對非甾類抗炎藥不能緩解癥狀的個別患者可短期用糖皮質激素，但口服治療既不能阻止本病發(fā)展，還會因長期治療帶來不良反應。外用糖皮質激素和角質溶解劑對溢膿性皮膚角化癥有用。關節(jié)內注射糖皮質激素可暫時緩解膝關節(jié)和其他關節(jié)腫脹。對足底筋膜或跟腱滑囊引起的疼痛和壓痛可局部注射糖皮質激素治療，使踝關節(jié)早日活動以免跟腱變短和纖維強直。必須注意避免直接跟腱內注射，這樣會引起跟腱斷裂。

　　5.慢作用抗風濕藥

　　當非甾類抗炎藥不能控制關節(jié)炎，關節(jié)癥狀持續(xù)3個月以上或存在關節(jié)破壞的證據時，可加用慢作用抗風濕藥，應用廣泛的是柳氮磺吡啶，對于重癥不緩解者可試用甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等免疫抑制劑。

　　6.生物制劑

　　腫瘤壞死因子(TNF)抑制劑已成功地用于治療其他類型的血清陰性脊柱關節(jié)炎，如強直性脊柱炎和銀屑病關節(jié)炎等，目前國內上市的腫瘤壞死因子抑制劑包括依那西普、英夫利昔單抗、阿達木單抗。但對反應性關節(jié)炎尚缺乏隨機對照的研究驗證其有效性和安全性。一些小樣本的開放研究或病例報道表明其可能有效。

　　結語：上述內容就是關于賴特綜合征的知識了，讀者朋友們在看完之后應該對賴特綜合征有了初步的了解，知道了賴特綜合征對人的危害，知道了賴特綜合征應該怎樣去治療。在日常生活中，我們要注意個人衛(wèi)生，作息規(guī)律，發(fā)生疾病時要及時治療，這樣才能避免疾病的發(fā)生。