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眼眶皮樣囊腫 什么會引起眼眶皮樣囊腫

  眼眶皮樣囊腫是一種常見的眼科疾病,眼眶皮樣囊腫患者的注意事項應該有哪些呢?眼眶皮樣囊腫的臨床表現有什么呢?眼眶皮樣囊腫的病因是什么呢?對于這些疑問你想知道嗎?下面一起和小編來看看吧!

  首先小編為大家介紹一下眼眶皮樣囊腫是什么病癥,以及眼眶皮樣囊腫的臨床表現是什么,一起來看看吧!

  眼眶皮樣囊腫

  眼眶皮樣囊腫是一種先天性囊腫,是一種較為常見的眼科疾病。眼眶皮樣囊腫雖起源于胚胎時期,除位于眶緣的囊腫在幼兒期可發現腫物之外,由于病情發展緩慢甚至有靜止期,位于眶緣之后的囊腫,尤其是眶深部皮樣囊腫往往至青少年時期才出現癥狀,老年發病者也可見到。

  眼眶皮樣囊腫病因

  眼眶皮樣囊腫是由于胚胎時期表面外胚層植入而形成。

  眼眶皮樣囊腫臨床表現

  眼眶皮樣囊腫的臨床表現取決于腫物的原發位置。

  1.發生于眶緣者

  幼兒時期即可被發現,眶緣局部隆起,可捫及半球形或球形腫物,邊界清楚略有彈性,無壓痛,與皮膚無粘連。視力、眼球位置及眼球運動無改變,腫物較大者可影響上瞼形狀,或壓迫眼球引起屈光不正。

  2.位于眶內者多發生在眼眶的外上象限

  其次為內上象限、眶下部,偶有侵犯鼻部和淚道。囊腫所在的眶間隙以骨膜下間隙多見,囊腫壓迫骨壁形成凹陷,腫物在骨窩與骨膜間增長,可突入顱腔或顳窩形成啞鈴狀囊腫。囊腫刺激骨膜,使骨凹陷緣增厚,凹窩內多處骨嵴。

  3.眶深部囊腫初臨床表現為眼球突出

  并向內下方移位。病變進展緩慢,甚至靜止一段較長時間。腫物較大者在眶上緣往往捫及圓形腫物或骨性膨隆,由于腫物壓迫眼球,引起屈光不正、視網膜水腫,視力減退,少數患者因囊腫破裂伴有炎性反應、眼眶壓痛及眼瞼水腫、瘺管形成或顳部膨隆、眼球運動障礙及視神經萎縮。

  眼眶皮樣囊腫檢查

  1.CT檢查

  眼眶皮樣囊腫常呈橢圓形或圓形的囊性外觀,可以對周圍骨質產生壓迫,導致局部骨質改變,如長期壓迫骨骼可形成凹陷。

  2.X線檢查

  較大的眼眶皮樣囊腫在標準克氏位(20°后前位)和瓦氏位(45°后前位)均可顯示。眶緣腫物位于骨骼表面,X線可見圓形低密度區。眶深部皮樣囊腫多位于骨膜之外壓迫骨壁形成骨凹陷或孔洞;另一方面X線可顯示在低密度區周圍有一硬化環多位于眼眶外上象限,這是皮樣囊腫比較典型的X線圖像。

  3.超聲波檢查

  由于眼眶皮樣囊腫含有不同的囊內容物,因此其回聲表現有所不同。A型超聲顯示,部分病例在眼球壁高波峰后有一個無回聲平段,即為囊內液,表示病變內無回聲界面,但多數囊腫內有高低不等的波峰。

  眼眶皮樣囊腫診斷

  根據典型臨床表現、眶緣淺表的皮樣囊腫可以做出診斷,而眶深部的囊腫可以根據典型的影像學檢查而做出診斷。

  眼眶皮樣或表皮樣囊腫主要發生于中青年,兒童也可發生。臨床表現為漸進性單側眼球突出,病變主要位于眼眶外上方或外側。CT顯示病變內有負值區和骨吸收或破壞;但有部分囊腫內容物為均質高密度,并無負值區時診斷較困難。

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