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高鈣血癥 如何治療高鈣血癥(2)

  此藥抑制PTH分泌,抑制的程度與劑量相關。用大劑量時可使血離子鈣降低,但確切的作用還待長期臨床試用。近發現絕經后婦女,求偶素缺乏與甲狀旁腺功能亢進有關。

  用求偶素替代治療可使血鈣降低(降低0.125~0.25mmol/L),尿鈣也減少,但血漿PTH無變化。求偶素還可防止骨丟失和心血管病的發生。

  輕度高鈣血癥病人應避免使用所有的利尿藥,因利尿藥雖可增加尿鈣排泄,但也使細胞外液縮減而增加鈣從腎小管重吸收,從而使血鈣升高。

  噻嗪類利尿藥應禁用,此類利尿藥可減少尿鈣排泄。雙磷酸鹽對甲狀旁腺功能亢進癥引起輕度高鈣血癥降血鈣的作用不大,故不需采用。

  2、中度高鈣血癥的治療

  指血鈣濃度在3.0~3.4mmol/L之間。此等病人多有癥狀,與血鈣升高的速率有關。除治療引起高鈣血癥的原發性疾病外,可采取后述治療措施,包括:

  ①靜脈滴注生理鹽水擴容,使患者輕度“水化”。

  ②如果欲使血鈣下降快些,可用襻利尿藥(但禁用噻嗪類利尿藥)。如有腎功能不全,襻利尿藥劑量要大些。

  靜脈滴注生理鹽水加用襻利尿藥,可使血鈣在1~2天內下降0.25~0.75mmol/L。如果血鈣下降不理想,可再加用雙磷酸鹽口服。

  3、重度高鈣血癥的治療

  重度高鈣血癥指血鈣在3.75mmol/L(13.5mg/dl)以上,即高鈣危象。不管有無癥狀均應緊急處理。治療方法包括擴充血容量,增加尿鈣排泄,減少骨的重吸收,治療原發性疾病。

  擴充血容量可使血鈣稀釋,增加尿鈣排泄。只要病人心臟功能可以耐受,在監測血鈣和其他電解質、血流動力學變化情況下,可輸入較大量的生理鹽水。

  高鈣血癥的預防措施

  (1)飲食方面是一定要引起重視的,高鈣血癥的預防要求朋友們飲食中須有足夠的維生素C及礦物質鋅、錳、銅等,才可防止骨質鈣流失。而且還要注意低鹽低脂肪飲食,因為過高的鹽分和脂肪會影響鈣的吸收。少吃過甜的食物,因為糖分也會影響鈣的吸收。

  (2)平時要注意適度的運動,這樣可以改善血液運動,還要多曬曬太陽,這樣有助于鈣類化合物的吸收。

  (3)要注意正確的睡姿,不要彎腰駝背,以免增加骨骼捕風負擔。不要經常采取跪坐的姿勢。避免從事太激烈、負重力太大的運動。

  (4)高鈣血癥其他治療方法無效時,可用藥物治療血鈣過高,如光輝霉素、硝酸鹽、降鈣素、皮質類固醇等。這類藥物主要是通過減慢鈣從骨內釋出的速度起作用。

  (5)還需要朋友們注意平時少喝酒、抽煙,以免降低體內雌激素,妨礙鈣的吸收。

  (6)養成一個健康的生活習慣。

  結語:以上就是小編為大家介紹的有關于高鈣血癥的一些病因以及高鈣血癥應該怎么治療的一些方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了,也知道了如何預防高鈣血癥了。因此,如果想要降低高鈣血癥的患病率的話,則在生活中要多加預防哦。

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