3.層粘連蛋白

　　為基底膜中特有的非膠原性結(jié)構(gòu)蛋白，與肝纖維化活動(dòng)程度及門(mén)靜脈壓力呈正相關(guān)，慢活肝和肝硬變及原發(fā)性肝癌時(shí)明顯增高。LN也可以反映肝纖維化的進(jìn)展與嚴(yán)重程度。另外，LN水平越高，肝硬變患者的食管靜脈曲張?jiān)矫黠@。

　　(1)反映肝纖維化

　　正常肝臟間質(zhì)含少量LN，在肝纖維化和肝硬化時(shí)，肌成纖維細(xì)胞增多→大量合成和分泌膠原、LN等間質(zhì)成分→形成完整的基底膜(肝竇毛細(xì)血管化)。肝竇毛細(xì)血管硬化是肝硬化的特征性病理改變。LN與纖維化程度和門(mén)脈高壓正相關(guān)，纖維化后期升高尤為顯著。

　　(2)與腫瘤浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移有關(guān)

　　癌癥轉(zhuǎn)移首先要突破基底膜，因此LN與腫瘤浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移有關(guān)。大部分腫瘤患者血清LN水平升高，尤以乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌、胃癌顯著。

　　(3)與基底膜相關(guān)疾病有關(guān)

　　如先兆子癇孕婦血清較正常妊娠者顯著升高，提示可能與腎小球及胎盤(pán)螺旋動(dòng)脈損傷有關(guān)。血清LN與糖尿病、腎小球硬化等疾病有關(guān)。

　　4.透明質(zhì)酸酶

　　為基質(zhì)成分之一，由間質(zhì)細(xì)胞合成，可較準(zhǔn)確靈敏地反映肝內(nèi)已生成的纖維量及肝細(xì)胞受損狀況，有認(rèn)為本指標(biāo)較之肝活檢更能完整反映出病肝全貌，是肝纖維化和肝硬變的敏感指標(biāo)。

　　(1)血清HA在急肝、慢遷肝時(shí)輕度升高，慢活肝時(shí)顯著升高，肝硬化時(shí)極度升高。

　　(2)肝硬化患者血清HA極度升高。

　　治療

　　抗肝纖維化的治療主要包括以下幾種。

　　針對(duì)原發(fā)病去除致病因素

　　如抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治療，抗血吸蟲(chóng)治療，戒酒等。

　　針對(duì)肝纖維化本身的治療

　　如通過(guò)抑制炎癥或脂質(zhì)過(guò)氧化，或者抑制肝星狀細(xì)胞的增生活化，以及促進(jìn)膠原降解等。

　　預(yù)防

　　步驟一

　　飲食清淡，避免油膩、油炸、辛辣的食物，并注意多攝入營(yíng)養(yǎng)豐富，高維生素的食物，以及豆類(lèi)、豆制品及新鮮蔬菜和水果。除此以外，也可以多吃一些酸性的東西，比如山楂、食醋等，它們對(duì)保護(hù)肝臟也有幫助。而肝硬化患者，則要注意避免攝入過(guò)于粗糙的食物，以免劃破食管壁的血管，引起致命的大出血，同時(shí)也要避免攝入過(guò)多高蛋白飲食，以免誘發(fā)肝性腦病。

　　步驟二

　　加強(qiáng)休息，避免勞累、熬夜。這些行為將會(huì)打破人體相對(duì)平衡的免疫狀況，使人的免疫力下降，引致慢性肝炎的復(fù)發(fā)，因此慢性肝病不應(yīng)過(guò)度勞累，如果病情不重，可以做些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，病情嚴(yán)重者必須臥床休息來(lái)保護(hù)肝臟。

　　步驟三

　　穩(wěn)定情緒，避免精神高度緊張、工作壓力過(guò)大、情緒波動(dòng)。肝硬化患者本來(lái)極易產(chǎn)生煩躁、激怒的情緒變化，這種情緒上的波動(dòng)不利于肝細(xì)胞的修復(fù)，反而加快肝纖維化進(jìn)展速度。因此，肝硬化患者一定要樹(shù)立堅(jiān)強(qiáng)的意志，保持樂(lè)觀(guān)開(kāi)朗的心態(tài)。

　　步驟四

　　戒酒戒煙，避免使用或盡可能少用一切對(duì)肝臟有害的藥物。酒和煙，于肝臟有百害而無(wú)一利，應(yīng)當(dāng)戒除。患者千萬(wàn)不要盲目濫用藥物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

　　結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上面的介紹，我們知道了關(guān)于肝纖維化的知識(shí)，知道了肝纖維化的臨床癥狀有哪些，也懂得了在日常生活中怎樣去預(yù)防肝纖維化。在平時(shí)我們要保持良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，注重飲食調(diào)養(yǎng)，在發(fā)現(xiàn)患上肝纖維化是一定要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。